妊娠合并子宫肌瘤如何治疗？ _生活经验

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导读：妊娠合并子宫肌瘤又称为纤维肌瘤，是一种激素依赖性肿瘤，多见于30～50岁妇女，绝经后肌瘤逐渐萎缩。在妊娠，肌瘤生长较快，可合并子宫内膜异位症。常见临床表现有腹痛、发热。检查可见子宫增大，子宫内有数目不等的肿瘤。部分患者可出现白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加。妊娠合并子宫肌瘤如何治疗？……
妊娠合并子宫肌瘤又称为纤维肌瘤，是一种激素依赖性肿瘤，多见于30～50岁妇女，绝经后肌瘤逐渐萎缩。在妊娠，肌瘤生长较快，可合并子宫内膜异位症。常见临床表现有腹痛、发热。检查可见子宫增大，子宫内有数目不等的肿瘤。部分患者可出现白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加。妊娠合并子宫肌瘤如何治疗？
一、阴道分娩
病情轻者，肿瘤没有阻塞产道者可选择阴道分娩的方式。若有合并症，可阴道试产，若存在风险，再选择其他方式分敏。
二、剖宫产
剖宫产适用于病情较为严重，肿瘤已阻塞产道者。若有以下情况，也可考虑剖宫产：1）肌瘤位于宫颈，已并发胎位不正；2）肌瘤位于子宫下段，已阻碍产道；3）肌瘤与胎盘粘连，可能引起产后大出血；4）多年不孕且子宫有肌瘤者；5）行手术剔除肌瘤，疾病复发者。
三、剖宫产时子宫肌瘤的处理
剖宫产时，部分医生会建议孕妇同时行肌瘤剔除术，部分医生不建议孕妇行肌瘤剔除术，怕危及孕妇和胎儿生命。这两种完全相反的观点各有各的合理性。前者理由为剖宫产术合并行肌瘤剔除术风险并不大且行手术后，出血量也不会妈给你先增加，但若不行手术剔除肿瘤，肿瘤会影响子宫，导致子宫收缩且合并盆腔感染，后期治疗难度加大。后者理由为剖宫产时行肌瘤剔除术，出血量会明显增加，可导致子宫收缩变形，且肌瘤边界不清，手术难度大。产后肌瘤并不会对子宫产生严重影响，肌瘤会逐渐收缩。
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