文章插图
导读：中医称为锁肛痔包括肛管和肛门周围的癌肿，发生在齿线及其上方称为肛管癌，发生在齿线以下、以肛门为中心，直径6cm以内称为肛周癌 。肛门癌少见，占大肠癌1％～2％ 。……
中医称为锁肛痔包括肛管和肛门周围的癌肿，发生在齿线及其上方称为肛管癌，发生在齿线以下、以肛门为中心，直径6cm以内称为肛周癌 。肛门癌少见 ， 占大肠癌1%～2% 。
祖国医学认为本病发生原因是由于忧思抑郁、痰聚食伤 ， 致气滞血瘀 ， 邪毒外侵，下注肛门 ， 郁结积聚而发病 。
临床表现
1.肛管癌 主要表现为肛门持续性疼痛，且便后加重 。大便次数增多，出现排便不尽的感觉 。早期有少量便血，随着病情的发展而逐渐加重 。直肠指诊可扪及肿块，质硬 ， 压痛明显 。2.肛周癌早期肛缘有一肿物，生长缓慢 ， 常有不适和瘙痒 。随着病情的发展癌肿侵犯到括约肌或肛管则出现疼痛 。较大的肿块常合并溃疡形成，出现疼痛及出血 。
【肛门癌】诊断
肛管癌早期无特异性症状，出现便血、疼痛、排便习惯改变及肛门异物感 ， 与内痔、肛裂等常见病症状相似，临床上容易误诊 。因此，根据病史及直肠指诊而怀疑有肛管癌者，都应作病理检查以明确诊断 。
治疗
1.手术治疗手术治疗方法按肿瘤部位、括约肌有无侵犯及腹股沟有无淋巴结转移而定 。(1)局部切除：对于肛管鳞癌，如肿瘤?。砬? ，活动良好 ， 无转移且活检证实分化良好者适于局部切除 。齿线下肛周癌，未超过肛周1/3，又未侵犯括约?。?多可行广泛性局部切除 。如肿瘤直径小于2cm，活动度好，低度恶化者，因肛周癌很少向直肠旁及肠系膜下血管旁淋巴结转移，至少要环形切除肿瘤边缘外2.5cm皮肤 ， 必要时切除一部分肌肉，皮肤不能缝合应行植皮术，预后多较好，多能生存5 年以上 。局部切除术时用高频电刀，可获得一个无肿瘤细胞的边缘 。(2)腹会阴联合切除加永久性人工肛门(Miles手术)：这是侵犯齿线以上组织的肛管鳞癌最佳治疗方法，方法同直肠癌 ， 但肠系膜下动脉不需高位结扎，盆腔淋巴结不需做预防性清洁 ， 肛周皮肤和脂肪组织应广泛切除，女性病人常常将阴道后壁一并切除 。直肠癌的不同点是肠系膜下不需高位结扎，肛周皮肤切除范围要扩大，绝不能为了便于缝合而缩小切除范围 。若腹股沟淋巴结有转移可同时或分期做清扫术 。
2、放射疗法:根据病人的全身情况及癌肿的局部情况，可使用X线体外放疗、镭放疗、60钴放疗、电子加速器放疗 。亦可配合手术，术前应用放疗可提高切除率，术后应用放疗可减少复发 。
3、化学疗法争光霉素对鳞状细胞癌和基底细胞癌均有疗效 。争光霉素15~30mg ， 溶于生理盐水，肌肉注射或静脉注射，每日1次或隔日1次，总量300~450ml为一疗程 。
肛门癌的详细内容就为您分享到这里，【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容，希望对您有所帮助：