颈椎增生


颈椎增生

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颈椎增生的概述
1、定义
颈椎增生是指颈椎间盘的退行性病变及骨质增生压迫颈部脊髓或颈神经根之疾患,又称颈椎综合症,中医属“骨痹”,“慢性劳损”范畴 。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患 。

2、症状部位
脊柱 。
3、症状科室
骨科 神经内科 。
4、常见病因
颈椎退行性变、发育性颈椎管狭窄、慢性劳损等 。
颈椎增生的原因及发病机制
颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变 。
劳损与不良姿势:头颈部长期处于单一姿势位置, 喜欢躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等人群容易患颈椎骨质增生;常见人群如会计、作家、软件开发人员等需要长时间低头工作者;学生,由于功课负担过重、看书写字坐姿不当、长时间地吹空调或无节制地操作电脑,少运动,如果加上长期摄取的含钙食物又少,颈椎很容易产生骨刺增生现象 。
头颈部外伤:一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生 。
颈椎增生的检查诊断鉴别方法
1、颈椎增生的检查方法
颈椎病的试验检查:前屈旋颈试验、椎间孔挤压试验(压顶试验)、臂丛牵拉试验、上肢后伸试验 。
X线检查 。
肌电图检查 。
CT检查 。

2、颈椎增生的诊断鉴别方法
根据临床表现和检查可诊断 。
神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别
颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛 。
脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别
肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞 。
椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别
【颈椎增生】需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等 。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法 。

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