【7 狂病】
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《寿世保元·癫狂》:“大抵狂为痰火实盛……为求望高远,不得志者有之 。”
《张氏医通·神志门》:“狂之为?。?皆由阻物过极,故猖狂刚暴,若有邪附 , 妄为不避水火,骂詈不避亲疏,或言未尝见之事,非力所能,病反能也”;“上焦实者 , 从高抑之,生铁落饮;阳明实则脉浮,大承气汤去厚朴加当归、铁落饮,以大利为度;在上者 , 因而越之,来苏膏或戴人三圣散涌吐,其病立安,后用洗心散、凉膈散调之 。”
【现代研究】·证类研究中华人民共和国中医药行业标准中本病主要分为三型:痰火扰神型、火盛伤阴型、气滞血瘀型[中华人民共和国中医药行业标准 , 国家中医药管理局 , 1994年发布,P21) 。参见本教材癫病研究进展的证类研究中张氏、周氏、刘氏的研究 。
·理论研究
陶氏认为:在奇恒之腑中 , 脑、髓、骨、女子胞皆为肾所属,古今医家多主张肾无有余证 。主张肾无有余证者,对奇恒之腑的“髓海有余,则轻劲多力 , 自过其度”的解释 , 是因髓海充足 , 能有超常的精力和高寿 。其实有余与不足,如同太过与不及一样,皆违常道 , 即为病理 。狂病患者比正常时的气力倍增,甚而有逾垣上屋,登高而歌 , 日夜不休等一系列实性亢进的现象,为“邪气胜则实”的一种 。如果唯以“髓海有余”为生理,而以“髓海不足”为病理,则与其指导思想相悖[甘肃中医学院学报1990;(1):35) 。
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