文章插图
肌腱断裂的概述
【肌腱断裂】
1、定义
肌腱每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱两部分,肌腹由肌纤维构成,色红质软,有收缩能力,肌腱由致密结缔组织构成,色白较硬,没有收缩能力 。肌腱把骨骼肌附着于骨骼 。长肌的肌腱多呈圆索状,阔肌的肌腱阔而薄,呈膜状,又叫腱膜 。肌腱断裂致密结缔组织断裂 。
2、症状部位
肌腱
3、症状科室
骨科
4、常见病因
意外受伤
肌腱断裂的原因及发病机制
意外受伤导致肌腱受损断裂 。
肌腱断裂的检查诊断鉴别方法
1、肌腱断裂的检查方法
有外伤史,局部肿胀、疼痛、伸膝障碍、X线检查显示断裂阴影,即可诊断 。
2、肌腱断裂的诊断鉴别方法
股四头肌肌腱断裂:伸膝装置由股四头肌、髌骨、髌腱构成 。当股四头肌的突然的收缩力的峰值超出伸膝装置的某一薄弱部分的力学负荷极限时,将会导致伸膝装置的断裂,包括髌骨骨折 。伸膝装置的断裂可以是不完全的断裂,即部分胶原纤维的微观撕裂,使伸膝装置的张力减小,长度增加 。直接的切割伤也同样可以造成股四头肌或髌腱的断裂 。
肌腱断裂的危害
肌腱的牵引作用能使肌肉的收缩带动不同骨的运动,如果某个肌腱断裂,会造成相应的功能障碍,比如食指的屈指肌腱或伸指肌腱断裂,食指的屈伸就会受到相应的影响 。
肌腱断裂的防治方法
1、肌腱断裂的预防方法
如果发生肌腱断裂,患者需要及时就医,以免病情更严重 。本病主要是由于外伤性因素引起,平时应注意生产生活安全,尤其活动前应做准备运动,另外对受伤的患者,应注意患者的调理 。并及时就医 。
2、肌腱断裂的治疗方法
肌腱断裂应休息、制动、抬高患肢、包扎、敷消肿药、贴伤湿膏 。早期扭伤宜冷水毛巾外敷,不宜热敷及推拿按摩 。扭伤后期则须行功能锻炼、针刺、治疗、热敷,配以舒筋活血药物治疗 。
由于肌腱的过度使用或年龄退变,肌腱将产生不同程度的急慢性损伤 。慢性的肩袖损伤患者随年龄的增长而急剧增多,调查显示,在50岁段有13%的老年人出现肩袖损伤,在60岁段则增至20%,而70岁段则高达31% 。而损伤的肌腱在修复后会出现粘连、强度降低等问题,所以对于受损肌腱的治疗显得格外重要 。肌腱的传统治疗主要包括缝合、自体移植物、同种异体移植物、人工合成材料等 。而随着生物科技的进步,生长因子、干细胞及基因疗法也取得极大的进展 。治疗措施主要包括缝合、自体移植物、同种异体移植物、生长因子疗法、干细胞疗法及基因疗法等 。
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