文章插图
青蒿鳖甲汤概述
1、定义
青蒿鳖甲汤,中医方剂名 。为清热剂,具有养阴透热之功效 。主治温病后期,邪伏阴分证 。夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数 。临床常用于治疗原因不明的发热、各种传染病恢复期低热、慢性肾盂肾炎等阴分内热、低热不退者 。
2、别名
青蒿鳖甲汤 。
3、组方
青蒿、鳖甲、知母、生地、丹皮 。
4、制法
【青蒿鳖甲汤】青蒿6g,鳖甲15g,细生地12g,知母6g,丹皮9g 。以上药材,用水煎服,即可
5、性状
本品为水煎剂 。
青蒿鳖甲汤功能主治
1、功效作用
具有养阴透热之功效 。
本证多由温病后期,阴虚邪伏所致,治疗以养阴透热为主 。人体卫阳之气,日行于表,而夜入于里 。阴分本有伏热,阳气入阴则助长邪热,故入夜身热;早晨卫气出于表,阳出于阴,则热退身凉;温病后期,阴液已伤,故见热退无汗 。方中鳖甲咸寒,直入阴分,滋阴退热;青蒿苦辛而寒,其气芳香,清热透络,引邪外出 。两药相配,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热宣泄丽解,共为君药 。即如吴瑭自释:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也 。”生地甘寒,滋阴凉血;知母苦寒质润,滋阴降火,共助鳖甲以养阴退虚热,为臣药 。丹皮辛苦性凉,泄血中伏火,为佐药 。诸药合用,共奏养阴透热之功 。
2、临床应用
主治温病后期,邪伏阴分证 。夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数 。临床常用于治疗原因不明的发热、各种传染病恢复期低热、慢性肾盂肾炎等阴分内热、低热不退者 。
青蒿鳖甲汤服用方法
1、适宜人群
适宜温病后期,邪伏阴分证等患者 。
2、用法用量
青蒿6g,鳖甲15g,细生地12g,知母6g,丹皮9g 。上药以水五杯,煮取二杯,日再服 。现代用法:水煎服 。
若暮夜早凉,渴饮,去生地,加天花粉以清热生津止渴;兼肺虚,加沙参、麦冬滋阴润肺 。
青蒿鳖甲汤副作用
不良反应尚不明确 。
青蒿鳖甲汤注意事项
1、方中青蒿不耐高温,煎煮时间不宜太长,或用沸水泡服 。
2、阴虚欲抽搐者,不宜用本方 。
青蒿鳖甲汤药典记载
1、《温病条辨》卷3:“夜热早凉,热退无汗,热自阴来者,青蒿鳖甲汤主之” 。
2、《温病条辨》:青蒿鳖甲汤,用小柴胡法而小变之,却不用小柴胡之药者,小柴胡原为伤寒立方,疟缘于暑湿,其受邪之源,本自不同,故必变通其药味,以同在少阳一经,故不能离其法 。青蒿鳖甲汤,以青蒿领邪,青蒿较柴胡力软,且芳香逐秽开络之功,则较柴胡有独胜 。寒邪伤阳,柴胡汤中之人参、甘草、生姜皆护阳者也,胃热伤阴,故改用鳖甲护阴,鳖甲乃蠕动之物,且能入阴络搜邪 。柴胡汤以胁痛、干呕为饮所致,故以姜、半通阳降阴而清饮邪 。青蒿鳖甲汤以邪热伤阴,则用知母,花粉以清热邪而止渴,丹皮清少阳血分,桑叶清少阳络中气分 。宗古法而变古方者,以邪之偏寒偏热不同也,此叶氏之读古书,善用古方,岂他人之死于句下者,所可同日语哉 。
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