2 精神病人的护理及防止复发的要点

【2 精神病人的护理及防止复发的要点】

2 精神病人的护理及防止复发的要点

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精神疾病的遗传几率有多大
同卵双生子的遗传基困几乎是完全相同的,它们都是由刚一个受精卵分裂而来 。于是,科学家们通过同卵双生子共同患病情况计算出遗传的危险程度 。结果,精神分裂症的遗传度是较高的 , 它是精神疾病里脑损伤较严重的,脑发育在多个层直都存在缺陷 。精神分裂症在同卵双生子的同病率约48%,也就是说,如果双胞胎中的个患病,另一个也患病的可能性是48%;而异卵双生子(兄弟姐妹)的同病率相对较低,为17% 。
遗传风险比精神分裂症低一些的是情感性障碍 。抑郁症的发病不但取决于脑缺陷,与心理社会因素的关系也很密切 。比如,汶川地震给很多人造成了创伤 , 有的人几天后情绪就调整过来了,有的人几个月后才调整过来,有的人几年也无法走出阴影 。无法恢复的那些人 , 大脑里可能存在更多的生物学缺陷 。
这里需要区分个概念:功能性精神疾病包括重性精神?。ň穹至汛谩⑶楦行哉习龋┖徒孤钦习ń孤侵ⅰ⑸缃豢志逯ⅰ⑶科戎⒌龋┝酱蟛糠? ,重性精神病更多是由于生物缺陷带来的 , 很可能与遗传有关,而焦虑障碍更可能属于脑疲劳现象 。这两者之间有一个桥梁——抑郁症 。抑郁症既有精神病的特点又有焦虑症的特点,生物学缺陷和心理社会因素都可以致病 。随着社会的发展,抑郁症的发病率自增长趋势,精神分裂症的发病率是相对稳定的,这也证明了,生物学因素和心理社会因素在其中的作用 。
临床上,经常有人问到这样一个问题:父母如果患精神分裂症,他们的后代有多大机会得?。?
研究结果表明,如果父母双方都患病的话,子女患病的风险最高,约为46%;如果父母一方患?。?子女的患病风险是13% 。当然 , 这些数字是指病情重、恢复得不好的那些情况 。如果精神分裂症病人恢复得很好,社会功能正常,能结婚,其后代的患病风险是较低的 。所以,笔者在回答精神分裂症病人和家属这个问题的时候,常常会说:“如果恢复得好,后代的患病风险在5%一10%之间 。社会功能恢复越好,自己的状态就好,后代的风险越低 。”
情感性障碍的遗传风险与此类似 , 而抑郁症的情况更为乐观 。

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