文章插图
甲型肝炎抗原的基本信息
1、定义
甲型肝炎抗原是一总能诱发体内产生甲肝抗体的物质 。甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)为一直径为27-32nm的二十面体立体对称圆球形颗粒,无包膜,核心为单链正股RNA 。HAV属小RNA病毒科嗜肝病毒属(hepatovirus)或嗜肝RNA病毒属(heparnavirus) 。HAV主要通过手-口途径传播,潜伏期15-50天,平均28天 。病毒常在患者血清ALT升高前的5-6天就存在于患者的血液和粪便中 。发病2-3周后,随血清中特异抗体的产生,血清和粪便的传染性就逐渐消失 。HAV的实验室诊断可进行抗原检测 。
2、专科分类
传染病检查
【甲型肝炎抗原】
3、检查分类
肝功能检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
甲型肝炎抗原的正常值和临床意义
1、正常值
阴性 。
2、临床意义
异常结果: HAVAg存在于病人感染后10-20d的粪便中,一般在发病前1-15d从粪便中排出,临床上不易捕捉到 。发病1周时阳性率42.9%,1-2周时为18.3%,半个月后消失 。因此,临床上较少用 。如果HAVAg阳性,表示病人正在感染甲肝,为急性期早期 。
甲型肝炎抗原的检查过程及注意事项
1、检查过程
甲型肝炎抗原的测定原理
夹心ELISA法,即包被抗-HAV,加待检血清,再加酶标记抗-HAV,加底物显色,酶标仪测定OD值 。若用硝酸纤维素膜(NC)代替聚苯乙烯板,即NG-EIA法,抗原的检测可得到加强,能检测到1ng的HAV蛋白,相当于1.5×104病毒颗粒 。
试剂
国内有商品化试剂盒供应,内含抗μ链包被的反应板(条),HAV应用液,抗HAV-HRP标记物,以及抗HAV IgM阴、阳性对照血清,样品稀释液,洗涤液,底物液及终止液等试剂 。
操作方法
应按试剂盒说明书进行检测 。一般试剂盒分两类 。
三步法:本法操作步骤较多,检测费时,有逐渐被二步法取代的趋势 。加稀释样品:在包被反应板(条)孔内加入1∶1000倍稀释样品100μl,每次实验有阴、阳性对照,37℃保温2h,洗板3次 。加HAV:各孔加HAV 100μl,37℃ 1h后移至4℃过夜,洗板3次 。加抗HAV-HRP:各孔加抗HAV-HRP 100μl,37℃保温3h,洗板4次 。显色:各孔加入底物液100μl,37℃保温15min 。终止反应:各孔加入终止液50μl 。
二步法操作:按上法加稀释样品保温、洗涤后,同时各孔加HAV 50μl及抗HAV-HRP 50μl,混匀后37℃保温1h,洗板4次,以后同上法显色和判读结果 。
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