文章插图
睾酮的基本信息
1、定义
睾丸素(又称睾酮、睾丸酮或睾甾酮)是一种类固醇荷尔蒙,由男性的睾丸或女性的卵巢分泌,肾上腺亦分泌少量睾酮,具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用 。
放射免疫测定法:睾酮主要产生于睾丸小叶曲精管之间的间质细胞,此外肾上腺皮质也能合成 。当标本中加入H睾酮和睾酮抗体即产生竞争抑制作用,在反应系统中,当H睾酮和其抗体量保持恒定,则标记抗体复合物的形成量受未标记抗原量所制约,用葡聚糖加膜活性炭进行分离,使结合标记抗原与游离标记抗原分开,测定沉淀的结合部分,进行液闪仪计数(dpm)与标准相比,求出未知样品的含量 。
2、专科分类
生长发育检查
3、检查分类
内分泌检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
睾酮的正常值和临床意义
1、正常值
成人: 男14～25.4nmol/L 女1.3～2.8nmol/L
儿童:男<8.8nmol/L 女<0.7nmol/L
妊娠期2.7～5.3nmol/L
2、临床意义
睾酮增高:特发性男性性早熟、家族性男性性早熟、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤(腺癌显著增高、腺瘤亦常增高)、睾丸肿瘤、睾丸女性化、多囊卵巢综合征、卵巢雄性化肿瘤、松果体瘤、特发性多毛症、甲减、雄激素、HCG和雌激素治疗中等 。
降低:21-三体综合征、尿毒症、肌强直营养不良征、肝功能不全、陷睾症、原发性或继发性性腺功能减退症(Klinefelter综合征、Kallman综合征等)、雄激素治疗停药后等 。
睾酮降低:男性睾丸发育不全、类无睾综合征、下丘脑或垂体性性腺功能减低 。此外,也见于甲状腺功能亢进、肝硬化、肾衰竭、严重创伤以及久病体弱患者 。
睾酮的检查过程及注意事项
1、检查过程
样品预处理:男性取血浆0.05ml,女性取0.5ml,加0.1mol/L氢氧化钠0.2ml和二氯甲烷5ml,剧烈振荡3～5min,吸去血浆层,二氯甲烷层用蒸馏水洗二次,每次1ml,离心(1500r/min)3min,吸出二氯甲烷液双份各1ml,45℃水浴吹干,作放射免疫测定 。
2、注意事项
巴比妥类镇静剂、克罗米芬、促性腺激素及口服避孕药可使睾酮升高;雄激素、地塞米松、地高辛及酒精使结果偏低 。
睾酮的相关疾病和症状
1、相关疾病
【睾酮】睾丸肿瘤、睾丸女性化、多囊卵巢综合征、卵巢雄性化肿瘤、松果体瘤、特发性多毛症、甲减
2、相关症状
睾丸发育不全、类无睾综合征、垂体性性腺功能减低、甲状腺功能亢进、肝硬化、肾衰竭、严重创伤
睾酮的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
造血功能减低的人如白血病、各种贫血、骨髓增生异常综合症等患者或血小板减少的人抽血时应注意,不宜多抽或频繁抽血 。
2、不良反应
抽血结束后,不要按揉针孔部位,以免造成皮下血肿 。如果抽血处有小片青淤,轻微触痛,请不要慌张,可过24小时后再做热敷,以促进淤血吸收 。一般的小量淤血会在3到5天的时候内逐渐吸收而颜色变浅,恢复正常 。
抽血后出现晕血症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检 。
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