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弱智的概述
1、定义
弱智又称精神发育迟缓(MR)和精神发育不全,主要表现是在发育期内智力明显低于平均水平,并伴有适应行为的缺损 。上述所谓发育期是指18岁以前,所谓智力明显低于平均水平是指智商低于正常平均值的两个标准差(即低于70),所谓适应行为缺损是指根据其年龄及文化背景,不能符合社交的和个人的要求标准 。此病可由多种原因引起 。主要症状是智力缺损,所以又称为“智力不足” 。这是儿童期最常见的精神障碍之一,并延续终生 。
2、别称
智能不足,智能障碍,智能迟缓,精神发育迟缓,精神发育不全
3、发病部位
颅脑
4、传染性
无传染性
5、高发人群
儿童
6、科室
精神科、儿科、神经内科
弱智的典型症状
1、弱智的典型症状
智力明显低于平均水平是指智商低于正常平均值的两个标准差(即低于70),所谓适应行为缺损是指根据其年龄及文化背景,不能符合社交的和个人的要求标准 。此病可由多种原因引起 。主要症状是智力缺损 。
2、弱智的分类
轻度弱智:
精神病学称愚笨 。智商55—70 。占弱智的大多数,约85% 。在幼年期常与正常儿童不易区分,仅社交及交流技能似乎稍差 。到学龄期一般可勉强完成小学学业 。如果以后找到较简单、较合适的工作,智能障碍可以被掩盖 。如果继续升学,智能障碍就要暴露出来 。到了成年期,在顺利的情况下可以独立谋生,但碰到较复杂的处境则需别人协助 。这类患者的性情脾气特点大致可归纳为两个类型,即稳定型和不稳定型 。前者较安静听话,易于接受教育和训练,能掌握一定的职业技能,较易得到别人的同情和照顾;后者则常蝶蝶不休,动作不停,缺乏自知之明,容易使人讨厌或遭到戏弄 。轻度MR体格检查一般无明显异常,有时神经系统软体征可能较正常人多些 。轻度MR患者的病因常不易查出 。
【弱智】中度弱智:
精神病学称愚鲁 。智商40—55 。约占MR的10% 。这类患儿在幼儿期虽可学会一般说话,但不能表达较复杂的内容,不能与同龄儿童建立合群关系 。进入小学后与其他学生一比,智能障碍就明显暴露,其学业水平一般不超过小学二年级 。经过适当的训练可以学会自理生活和简单的劳动技能,但经常需要别人的指导和照顾 。中度MR患者躯体方面常有一些异常,如身材较小、面容较特殊等,在外表上就可以认出有智能问题 。这类患者常可查出一些特殊的病因,不同的病因可有一些不同的躯体特征 。
重度弱智:
精神病学称痴愚,智商25—40 。重度和极重度者约占MR的5% 。适应性行为重度缺陷 。早年各方面发育迟缓 。发音含糊,言语极少,自我表达能力极差 。抽象概念缺乏,理解能力低下 。情感幼稚 。动作十分笨拙 。有一定的防卫能力,能躲避明显的十分危险 。经过系统的习惯训练,可养成简单的生活和卫生习惯,但生活需要他人照顾 。长大以后,可在监督之下做些固定和最简单的体力劳动 。
极重度弱智:
精神病学称白痴,智商在25以下,极少见 。适应性行为极度缺陷 。对周围一切不理解 。缺乏语言功能,最多会喊“爸”、“妈”等,但并不能真正辨认爸妈,常为无意识的嚎叫 。缺乏自我保护的本能,不知躲避明显的危险 。情感反应原始 。感觉和知觉明显减退 。运动功能显著障碍,手脚不灵活或终生不能行走 。常有多种残疾和癫痫反复发作 。个人生活不能处理,多数早年夭折 。幸存者对手脚的技巧训练可以有反应 。
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