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2、抑制排卵:仅适用于许多药物治疗效果不明显,或症状特别严重丧失正常生活及工作能力者 。①应用GnRHa成功率最高,但费用昂贵,且需要激素替代疗法避免低E血症后果;②丹那唑200mg/d×3个月,建立一个无排卵、低E及雄激素环境的假绝经疗法 。许多PMS症状,如抑郁、躁急、紧张、乳房痛、肿胀感等显著减轻 , 但雄激素作用的副反应发生率较高,且有严重的长期代谢性副反应,如高密度脂蛋白浓度下降,低密度脂蛋白浓度上升,加速心血管病的发生;③长期E2治疗,常用0 。2mgE2经皮肤贴敷/d,再于月经周期第十九~二十六天加服炔诺酮5mg;④甲羟孕酮30mg/d口服,最经济简便,副反应亦较少,但疗效不如上述3种药物 。有些病人可发生抑郁,发现后应即停药 。如应用几个月后疗效可靠,可改用长效甲羟孕酮,150mg,每3月肌注1次 。【2 月经前心情烦躁有解药】总之,虽然目前尚无特效药物根治PMS,但控制症状一般总可获得满意疗效 。总治疗时间每人不同,大多数妇女约需2年,个别甚至需治疗至绝经期 。
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