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性交疼痛的概述
1、定义
性交疼痛是指夫妻性交时未感到愉快而是不适甚至疼痛 。疼痛或发生在婚后不久,或很久才发生,也有的到更年期才发生 。疼痛的部位有时仅在外阴部,有时在阴道内部,还有的影响到腹部、腰部、背部 。性交痛可以在性交时发生,也可以在性交以后发生,甚至一直持续到性交后几小时或几天 。一旦发生了这种情况,未能及时纠正和治愈,不仅会影响到夫妻间的正常性生活,而且会影响到彼此的感情 。
2、症状部位
阴部
3、症状科室
妇产科
4、常见病因
生殖器官和泌尿系统的疾病、先天性畸形
性交疼痛的原因及发病机制
引起性交疼痛的原因很多,有生殖器官和泌尿系统的疾病、先天性畸形等 。典型的病变是接近阴道后穹隆的子宫骶骨韧带上有内膜异位结节,盆腔内炎症和腹膜脏器粘连,阴茎插入触到结节上,在与阴道黏膜的摩擦过程中,使腹膜摇动而牵动脏器引起疼痛 。另外,阴道特殊性过敏,如避孕工具的使用过敏,也会出现疼痛 。新婚第一次交媾撕裂处女膜和扩张阴道口,也可使最初几日产生痛楚和交媾稍有困难 。新婚精神兴奋以及带来的忙碌劳累,也会使交媾不完全满意,因而新婚后一般已过3～4周后才能达到满意交媾的程度 。仓促交媾,即在女性性兴奋没有完全唤起之前,阴道缺乏膨胀和润滑,这时将阴茎插入,或动作稍猛地插入,常有引起暂时的疼痛,性兴奋便会受到抑制,随着阴茎的抽插摩擦,疼痛可能会加重,尤其是高度敏感的阴蒂部位 。它具有丰富的血管和神经组织,在没有性兴奋和干燥情况下,不仅会产生疼痛,而且心理上还会产生一种难以忍受的厌恶感 。
在无器质性病变的情况下,性交疼痛主要是阴道润滑不足造成的 。性唤起不够的原因主要有两个方面:一是交媾准备工作不充分,即拥抱、接吻、爱抚等调情动作不够;二是有交媾焦虑、恐惧、思想不集中,以及工作生活中带来的抑郁不快等 。
性交疼痛的检查诊断鉴别方法
1、性交疼痛的检查方法
可经B超检查明确诊断子宫是否有病变,必要时配合相应特殊检查如子宫内膜异位的抗子宫内膜抗体检查,进一步确诊 。
抽血查性激素促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)、雌激素(E)、睾酮(T)及甲状腺激素促甲状腺激素(TSH)、游离三点碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4),可协助确诊内分泌源性女性性交疼痛 。
2、性交疼痛的诊断鉴别方法
性交痛是已婚女性常经历的一种疼痛,导致性交痛的原因可能有精神压力、抑郁或其他一些精神方面的问题,也可能与一些疾病有关 。尿路感染和阴道痉挛是导致性交痛的常见原因 。根据病史、症状等可作出诊断 。
【性交疼痛】常常需要与泌尿科或妇产科的疾病相区别 。
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