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GnRH兴奋试验的基本信息
1、定义
GnRH兴奋试验是促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验,是用来检查垂体和卵巢功能的试验 。LHRH(促黄体激素释放激素) 对垂体促性腺激素有兴奋作用,给受试者注射外源性 LHRH 后在不同时相抽取外周血,测顶促进性腺激素含量,可以了解垂体功能 。若垂体功能良好,则促性腺激素水平升高,反之,则反应性差 。
2、专科分类
神经
3、检查分类
内分泌检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
GnRH兴奋试验的正常值和临床意义
1、正常值
正常成年男子LH的反映峰值比基础高5倍以上,峰值在30-60分钟出现 。正常成年女子LH的反映因月经周期的不同阶段而异 。青春期前儿童呈低弱反应,峰值比基础值增高小于3倍 。
2、临床意义
异常结果:
下丘脑功能不全,FSH、LH基值低,GnRH兴奋试验呈正常反应;垂体功能不全,FSH、LH基低,GnRH兴奋试验呈无反应或低弱反应,见于手术或放射破坏垂体组织和席汉综合征;卵巢功能不全,FSH、LH基值高,GnRH兴奋试验呈活跃反应;多囊卵巢综合征,FSH基值正常或偏低,LH基值则较高,GnRH兴奋试验LH呈活跃反应,而FSH呈正常反应 。
需要检查的人群:
有疑似下丘脑功能不全、垂体功能不全、卵巢功能不全、多囊卵巢综合征等症状患者 。
GnRH兴奋试验的检查过程及注意事项
1、检查过程
GnRH兴奋试验也叫垂体兴奋试验,是用来检查垂体和卵巢功能的试验 。通常是在早晨,空腹,GnRH100mg一次性静脉注射,用药前及用药后30、60、90分钟分别抽静脉血测血清FSH和LH,用药后30-90分钟回升致用药前的3倍而FSH不变,提示垂体功能良好;LH无反应,提示垂体功能不良;如果FSH及LH反应均亢进者或FSH反应较LH亢进,提示问题不在垂体,是卵巢功能衰退 。
2、注意事项
检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱 。
检查时要求:积极配合医生的要求 。
GnRH兴奋试验的相关疾病和症状
1、相关疾病
特发性低促性腺激素性性腺功能减退症,特发性青春期延迟,男性性早熟,女性性早熟,无功能垂体腺瘤,多囊卵巢综合征
2、相关症状
青春期延迟发育、多囊卵巢综合症、垂体功能减退、垂体泌乳素腺瘤、下丘脑性闭经
GnRH兴奋试验的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
受试者禁食过夜,试验期间卧床,不吸烟 。
2、不良反应
【GnRH兴奋试验】暂无相关并发症与危害 。
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