药理之药品舌下含服有哪些讲究呢?


药理之药品舌下含服有哪些讲究呢?

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导读:心脑血管疾病突然发作时 , 患者通常知道采取舌下含药的方式进行紧急自救 。如心绞痛突然发作或发生高血压危象时 , 患者可立即舌下含服速效救心丸、硝酸甘油、硝苯吡啶等 。……
【药理之药品舌下含服有哪些讲究呢?】心脑血管疾病只要用药方法正确,多数患者可在2~5分钟内控制症状,但有时也会收效不佳,这主要是患者对舌下含药这种方法还不了解所致 。
步骤
取半卧位或坐位,仰卧头部,下颌抬起 , 张口用舌尖舔上牙床 , 将药物咬碎或掰开,分别放置在舌下的舌系带两侧 凹窝内 。然后,舌尖放下,抵在下牙尖 。为加速唾液吸收,避免吞咽,须张口深呼吸,随着深呼吸,药物自黏膜吸收进入淋巴管,一般经10~50次深呼吸,口中 药物含化完毕 。舌下含化法通常遇到的问题是 , 唾液分泌过多 , 漫到舌上 , 难以控制吞咽动作,深呼吸就是解决这个难题的 。张嘴深呼吸,使会厌关闭食管,吞咽动 作停止;同时细长的深呼吸,加速了淋巴循环,促进药物自舌下黏膜吸收,又能自心脏送达靶器官 。
误区
方法有误:一些患者只是将整粒药片放在舌头表面 , 没有将药片放在舌下唾液多的地方 。由于舌头表面有舌苔和角化层,吸收药物较慢且吸收率低 , 因此,只将药片放在口中舌表面是很难发挥药效的 。
口腔干燥:有的人口腔干燥,药片难以溶化被吸收,导致药物不能发挥最佳药效 。因此如条件许可,可适量饮水 , 以利于药物的溶解吸收 。但要注意 , 饮水时不可将舌下含服的药咽下 。
适应症不对:如严重的心前区疼痛,舌下含药多无法缓解症状 , 这时很可能是心肌梗死,应立即送医院治疗 。
舌下含药还适用于以下病症:
胆绞痛:急性胆囊炎、胆结石并发胆囊炎、胆道蛔虫症均可引起剧烈胆绞痛 。患者可舌下含服硝苯吡啶5~10毫克 , 几分钟后,腹痛就可明显减轻 。
贲门弛缓症:以吞咽困难、食物反流及胸骨后疼痛为主要症状 。可取硝苯吡啶20毫克舌下含服 , 可使食管下端括约肌的压力较用药前下降30%以上 。
顽固性呃逆:硝苯吡啶首次10~20毫克,咬碎后舌下含服 。效果不佳或无效者,可每2~3小时舌下含服一次 。
放射性食道炎:胸部放疗的主要副作用为食道炎 , 临床表现为胸骨后烧灼感 , 严重者可出现吞咽困难及心绞痛样疼痛 。治疗用硝苯吡啶10毫克 , 舌下含服10分钟可缓解疼痛 。
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