文章插图
突发性耳聋的概述
1、定义
突发性耳聋或称“特发性突发性聋”,简称“突发性聋”或“突聋”,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失 。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等 。
2、别称
特发性突发性聋、突发性聋、突聋
3、发病部位
耳
4、传染性
无传染性
5、高发人群
30~40岁人群
6、科室
耳鼻喉科
突发性耳聋的典型症状
1、突发性耳聋的典型症状
耳聋
【突发性耳聋】多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史 。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3天以内听力损失方达到最低点 。
耳鸣
可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后 。经治疗后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期存在 。
眩晕
一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐 。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现 。
其他
少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感 。
2、突发性耳聋的分类
突发性耳聋有几种常见的耳聋类型,一种是低频下降性耳聋,听力曲线损害在125、250-500Hz左右,这样类型的耳聋 。如果听力损害在这部分的患者,预后相对较好,大概80%-90%的患者可以改善或者恢复,甚至有些病人能够自行痊愈 。
当然,还有两种类型是非常差的,其中一种是全聋性,全聋性就是所有的低频到高频,也就是从125Hz、250Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、8000Hz,所有不同频率的听力损害达到90分贝以上 。这类的病人的预后是非常差的,就是治疗起来难度比较大 。
当然,还有一种类型,是高频下降型,也就是4000Hz、6000Hz、8000Hz以上的损害的病人,预后也是比较差的 。平坦型突聋,也就是从125Hz-8000Hz听力范围内的损害,都是中度左右,60-80 。这类的病人称为平坦型突聋 。还有比较轻度的耳聋,40-60的平坦型突聋,它的预后相对来讲也比这种全能型要好一些 。
突发性耳聋的病因病机
突发性聋的病因不明,很多致病因素都可能导致突发性聋,目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等 。
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