膝关节疼痛


膝关节疼痛

文章插图

膝关节疼痛的概述
1、定义
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关,属于滑车关节 。膝骨关节炎是最常见的骨骼肌肉疾病,也是中老年人致残的主要原因,85%全膝关节置换是由于膝骨关节炎 。

2、症状部位
膝关节
3、症状科室
骨科
4、常见病因
韧带损伤、软骨损伤、关节滑膜炎、自身免疫性疾病、外伤、骨关节炎、骨质疏松等
膝关节疼痛的原因及发病机制
因剧烈疼痛而不能再继续运动或工作膝关节处出现肿胀,压痛与积液(血),膝部肌痉挛,患者不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点,有时还会摸到蜷缩的韧带断端 。
很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒腿的 。
膝关节疼痛的检查诊断鉴别方法
1、膝关节疼痛的检查方法
滑膜液肉眼检查,滑膜液肉眼检查是对滑膜液抽取并进行肉眼观察的检查,进行滑膜液的分析对诊断关节疾病具有实用的临床价值 。
站立位研磨试验,站立位研磨试验用于诊断半月板损伤,且具有定位意义 。
半蹲试验,半蹲试验用于检查膝关节是否存在病变 。
膝侧向运动试验,膝侧向运动试验用于检查侧副韧带 。
血清甲状旁腺激素,甲状旁腺激素(PTH)测定对甲状腺疾病的诊断有重要意义 。
2、膝关节疼痛的诊断鉴别方法
膝关节间隙有明显的弹响和疼痛是半月板损伤临床诊断的表现 。半月板损伤(meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性 。膝关节内侧肿胀青紫,局部剧痛:在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史,韧带断裂后,一般地膝关节内侧显著肿胀,局部发生剧痛,皮下淤血,青紫 。
反复发作、久治不愈的腿部(多为膝关节)酸麻疼痛,老寒腿的主要症状,多为膝关节疼痛 。
膝关节疼痛的危害
1、关节变形、畸形 。膝关节炎如果不及时地治疗,长期性关节疼痛,这样最易导致关节变形、畸形的症状 。
2、出现软骨下骨板的病变 。随着疾病的发展,因软骨脱落使软骨下骨板裸露,并在软骨骨板下出现大小不等的囊性变 。
【膝关节疼痛】3、出现关节骨质增生 。软骨破坏伴随着修复与增生,病变就会发生骨质增生 。骨质增生的位置都在关节的边缘 。

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