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色素痣的概述
1、定义
色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,又名痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣、痣 。本病常见,几乎每人都有,从婴儿期到年老者都可以发生,随年龄增长数目增加,往往青春发育期明显增多 。女性的痣趋向比男性更多,白人的痣比黑人更多 。偶见于黏膜表面 。临床表现有多种类型 。颜色多呈深褐或墨黑色,少数没有颜色的无色痣 。
2、别称
痣细胞痣,细胞痣,黑素细胞痣,痣
3、发病部位
皮肤
4、传染性
无传染性
5、高发人群
所有人群
6、科室
皮肤科
色素痣的典型症状
1、色素痣的典型症状
基本损害一般为直径<6mm的斑疹、丘疹、结节,疣状或乳头状,多为圆形,常对称分布,界限清楚,边缘规则,色泽均匀 。数目多少不等,单个、数个甚至数十个,有些损害处可有一根至树根短而粗的黑毛 。由于痣细胞的色素含量不同,临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色 。日晒可增加暴露部位色素痣的数量 。
2、色素痣的分类
根据痣细胞的分布部位,分为交界痣、皮内痣和混合痣 。
交界痣
出生时即有,或出生后不久发生,通常较小,直径1～6mm,平滑,无毛,扁平或略高出皮面,淡褐色至深褐色斑疹 。身体任何部位都可以发生 。
混合痣
外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出,多见于儿童和少年 。
皮内痣
成人常见,呈半球形隆起的丘疹或结节,直径数毫米至数厘米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发 。皮内痣一般不增大 。多见于头颈部 。
色素痣的病因病机
本病属于发育畸形,黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中,由于偶然异常,造成黑素细胞的局部聚集而成 。
色素痣的检查诊断鉴别方法
本病的诊断主要根据临床表现,皮肤或黏膜处出现数目不等的斑疹、丘疹或结节,棕色、褐色、蓝黑色、黑色、暗红色等,圆形,境界清楚,表面光滑,诊断不难 。
儿童期交界痣要与黑子、雀斑鉴别诊断 。混合痣和皮内痣要与脂溢性角化病、色素性基底细胞癌、皮肤纤维瘤、神经纤维瘤等鉴别诊断 。与恶性黑素瘤的鉴别诊断在于后者常不对称、边界不清楚、边缘不光滑、颜色不均匀,瘤体发展迅速、易破溃、出血,可形成不规则瘢痕,瘤细胞常有异形 。
色素痣的并发症
多数增长缓慢,或持续多年并无变化,但很少发生自发退变 。个别类型的色素痣还有转变为恶性的可能,从而危及生命安全 。
色素痣的防治方案
1、色素痣的预防方法
避免紫外线的长期照射能够有效缓解黑素细胞的产生 。因此,在外出时应该做好防晒的工作,可以涂一些防晒霜以及撑伞等等 。维生素C同样是能够阻断黑色素形成过程的一个秘密武器 。所以多吃一些富含维生素C的水果能够降低黑色素 。维生素C大多含在新鲜的水果中 。
2、色素痣的治疗方法
【色素痣】减少摩擦和外来因素损伤痣体 。除美容需要外,一般不需要治疗 。发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易摩擦部位的色素痣应密切观察,特别是一些边缘不规则、颜色不均匀、直径≥1.5厘米的损害更应该注意 。一旦发现迅速扩展或部分高起或破溃、出血时应及时切除 。皮损较大的,手术切除后植皮;皮损较小且浅表者,可以给予二氧化碳激光治疗,治疗要彻底,否则残留痣细胞易复发 。
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