【咳嗽选方用药注意】
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(1)注意分清外感与内伤 。外感咳嗽多是新?。鸩〖薄⒉〕潭? ,常在天气变化受凉后突然发生,实证居多 。内伤咳嗽多为久?。?起病缓慢,常反复发作,病程长,邪实正虚居多 。
(2)注意辨别咳嗽声音及发作时间 。咳声高扬者属实症,低弱者属虚症 。咳声嘶哑、病势急而病程短者,为外感咳嗽;病势缓而病程长者则属虚症 。早晨咳嗽阵发剧,咳嗽连声重浊,痰出咳减者,多为痰湿或痰热咳嗽;午后咳嗽加重或夜间有单声咳嗽,咳声轻微短促者,多属肺燥阴虚;夜卧咳嗽加剧,少气或伴气喘者,为久咳致喘的虚寒症 。
(3)注意辨痰的颜色、性质及数量 。痰少或干咳无痰者,多属燥热、阴虚症;痰多者,常属痰湿、痰热或虚寒症 。痰白而稀薄者属风、属寒,痰白而稠厚者属湿,痰黄而黏稠者属热 。
预防的重点
重点在于提高机体卫外功能,增强皮毛腠理御寒抗病能力 。若有感冒及时诊治 。若有久咳自汗者,可酌选玉屏风散(黄芪、白术、防风)、生脉饮(人参、麦冬、五味子)服用 。
对于咳嗽的预防,首先应注意气候变化 , 防寒保暖,饮食不宜甘肥、辛辣及过咸,嗜酒吸烟等不良习惯尤当戒除,避免刺激性气体伤肺 。适当参加体育锻炼,以增强体质,提高抗病能力 。平素易于感冒者,配合防感冒保健操,如面部迎香穴按摩,夜间足三里艾熏 。
外感咳嗽,如发热等全身症状明显 , 应适当休息 。内伤咳嗽多呈慢性反复性发作,尤其应当注意起居饮食的调护,可根据病情适当选食梨、莱菔、百合、荸荠、枇杷等 。注意劳逸结合 。缓解期应坚持“缓则治本”的原则,补虚固本以图根治 。
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