3 病毒性肝炎诊断依据 _生活经验

【3 病毒性肝炎诊断依据】

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(2)亚急性重型肝炎（即亚急性肝坏死）：急性黄疸型肝炎，起病后10日以上， 8周以内，同时凝血酶原时间明显延长（凝血酶原活动度<40%）具备以下指征者。
①出现Ⅱ度以上肝脑病症状。
②黄疸迅速上升，数日内血清胆红素上升>17. lumol/L ，肝功能严重损害（血谷丙转氨酶升高、浊度试验阳性、白／球蛋白倒置，丙种球蛋白升高），凝血酶原时间明显延长（凝血酶原活动度<40%) 。
③高度乏力及明显食欲减退或恶心呕吐，重度腹胀及腹水，可有明显出血现象（对无腹水及明显出血现象者，应注意是否为本型的早期）。凡具有①项者称为昏迷型，不具有（D项者为腹水型。
(3)慢性重型：临床表现同亚急性重型肝炎，但有慢性活动性肝炎或肝炎后肝硬化病史，体征及严重肝功能损害，或无上述病史，但影像学、腹腔镜或肝穿刺检查支持慢性肝炎者。

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