脑脊液胆固醇酯酶 _生活经验

文章插图

脑脊液胆固醇酯酶的基本信息
1、定义
脑脊液中脂类的主要成分为胆固醇、胆固醇酯、中性脂肪、磷脂(卵磷脂、髓磷脂等)、脂肪酸、糖脂等,含量甚少,仅在神经组织损伤、变性和脱髓鞘疾病时增多。

2、专科分类
神经
3、检查分类
脑脊液检查
【脑脊液胆固醇酯酶】
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
脑脊液胆固醇酯酶的正常值和临床意义
1、正常值
0.0435±0.0077mmol/L 。
2、临床意义
脑血管病患者并有高血压脑脊液胆固醇酯与游离胆固醇显著升高,其中胆固醇酯与游离胆固醇的参考值分别为0.0435±0.0077mmol/L和0.092±0.018mmol/L,并且以前者升高突出;脑动脉硬化患者也明显增高,但以游离胆固醇升高为主,故此两项的检测具有鉴别诊断的意义。
脑脊液胆固醇酯酶的检查过程及注意事项
1、检查过程
酶分析操作法。待测标本中的胆固醇酯(CE)被胆固醇酯水解酶(CEH)水解成游离胆固醇(Chol),后者被胆固醇氧化酶(CHOD)氧化成△4-胆甾烯酮并产生过氧化化氢,再经过氧化物酶(POD)催化4-氨基安替比林与酚(三者合称PAP),生成红色醌亚胺色素(Trinder反应) 。醌亚胺的最大吸收在500nm左右,吸光度与标本中TC含量成正比。
2、注意事项
现在临床上已很少采用游离Chol测定,如须测定游离Chol,最简便的也是用酶法,即在上述TC测定用酶试剂中省去CEH即可,一般游离Chol约占TC的30%左右。
TC测定要求做到标准化,与国际标准取得一致,必须有准确可靠的标准参考物质(SRM) 。

脑脊液胆固醇酯酶的相关疾病和症状
1、相关疾病
脑血管病
2、相关症状
游离胆固醇升高
脑脊液胆固醇酯酶的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。
2、不良反应
穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。

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