【2 经行浮肿】
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【辩证分型】
1.脾虚 经行面目四肢浮肿,按之没指,脘闷腹胀 , 纳少便溏,神疲乏力,经行量多,色淡红 。苔薄白 , 舌淡 , 脉儒细 。
2.肾虚型 经行面肢浮肿,下肢尤甚,按之凹陷不起,腰骶冷痛,大便溏?。?月经后期 , 量少色淡 。
苔薄,舌淡,脉沉弱 。
3.气滞 经前或经行面目及四肢肿胀,随按随起,少腹胀痛 , 经行不畅,经色偏暗 。苔薄腻或白腻,脉弦 。
【分型治疗】
1.脾虚
治法:健脾渗湿 , 调经消肿 。
方药:五皮饮加减 。
白术15克 茯苓皮12克 陈皮6克 生姜皮5克 大腹皮12克 冬葵子12克 当归9克 白芍9克 木香6克 桂枝5克加减:浮肿甚,伴乏力者,加党参10克、黄芪12克;大便溏薄者,去当归,加山药10克、扁豆衣10克、肉桂2.5克(后下);经行量多者 , 加仙鹤草30克、旱莲草15克、黄芪15克、小蓟草12克、生蒲黄12克(包煎) 。
2.肾虚
治法:温肾利水 , 调经消肿 。
方药:真武汤加减 。
茯苓20克 白术15克 白芍12克 熟附片9克(先煎)生姜9克 仙灵脾9克 巴戟天9克猪苓12克 当归9克 泽泻10克 小茴香9克陈皮6克加减:骶腰冷痛较甚者 , 加杜仲10克、菟丝子12克、鹿角胶12克(烊冲)、怀牛膝9克;大便溏薄者,去当归 , 加丹参10克、赤芍12克以调经;乏力者,加黄芪15克、党参12克 。
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