血胸的症状,血胸的早期症状,并发症


血胸的症状,血胸的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍血胸症状,尤其是血胸的早期症状 , 血胸有什么表现?得了血胸会怎样?以及血胸有哪些并发病症,血胸还会引起哪些疾病等方面内容 。……
血胸常见症状:
【血胸的症状,血胸的早期症状,并发症】出冷汗、呼吸困难、面色苍白、创伤、呼吸音减弱
一、症状
小量血胸(500ml以下),如果患者体质较好、出血速度不快 , 可无明显症状 。大量血胸(1000ml以上),且出血速度较快者,可出现面色苍白、出冷汗、脉细速且弱、呼吸急促、血压下降等内出血征象和心肺受压征象 。查体可发现肋间隙饱满、气管向健侧移位、叩诊呈浊音、心界移向健侧、听诊呼吸音减弱或消失 。血气胸患者上胸叩诊呈鼓音 , 下胸叩诊呈浊音 。由于肺裂伤而引起的血胸患者常伴有咯血 。开放性血气胸患者可直接观察到血液随呼吸自创口涌出的情况 , 并可据此估计胸内出血的严重程度 。
二、诊断标准
有胸部创伤史(包括医源性所致) 自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因 。有相应临床表现和胸片检查结果一般可作出诊断 。胸腔穿刺来确立诊断 。
胸膜腔积血可引起低热,但如出现寒战高热、白细胞计数增多等化脓性感染征象,则应穿刺抽液送作细菌涂片和培养检查 。
血胸演变形成纤维胸,如范围较大者可出现病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,气管、纵隔向病侧移位,肺通气量减少 。X线检查显示纤维板造成的浓密阴影 。
有下列情况者提示出血仍在继续应高度警惕:①患者处于严重休克状态伴有明显呼吸困难 , 患侧肋间隙增宽 , 叩诊浊,气管及纵隔向健侧移位,周围血液血红蛋白往往低于90~100g/L 。②开放性胸部创伤伴休克状态,有大量血液随呼吸从伤口涌出;③胸腔穿刺抽得的血液很快凝固(肯定不是误刺入血管),则说明胸内有活动性出血;④经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降;⑤重复测定人体周围血血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容,呈进行性持续下降;⑥胸膜腔穿刺抽不出血,但内出血症状加重,X线胸片显示胸膜腔阴影继续增大;⑦放置胸腔闭式引流后,每小时引流量超过200ml并持续2h以上,或24h引流血液超过1000ml;⑧胸腔引流血液色鲜红 , 温度较高,其血红蛋白测定及红细胞计数与周围血液相近似 。
以上是对于血胸的症状方面内容的相关叙述,下面再看下血胸并发症 , 血胸还会引起哪些疾病呢?
血胸常见并发症:
气胸、血气胸、休克
一、并发病症
并发气胸和血气胸 。血胸若不及时处理,随着它的发展会导致出现呼吸困难、休克、胸腔感染、凝固性血胸等并发症 。休克时常常表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等 。当并发感染时 , 则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状 。
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