钩端螺旋体抗体 _生活经验

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【钩端螺旋体抗体】
钩端螺旋体抗体的基本信息
1、定义
钩端螺旋体侵入人体后,可刺激机体产生特异性抗体,因此可利用已知抗原及抗原致敏的载体来测定。
钩端螺旋体(Leptospira)简称钩体,种类很多,可分为致病性钩体及非致病性钩体两大类。致病性钩体能引起人及动物的钩端螺旋体病,简称钩体病,是在世界各地都广泛流行的一种人畜共患者,中国绝大多数地区都有不同程度的流行,尤以南方各省最为严重,对人民健康危害很大,是中国重点防治的传染病之一。

2、专科分类
传染病检查
3、检查分类
免疫检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
非空腹
钩端螺旋体抗体的正常值和临床意义
1、正常值
显微镜凝集试验:小于1:300 。间接免疫荧光试验:血清抗体滴度小于1:100 。间接凝集试验:单份血清间接血凝滴度小于1:160 。间接炭凝滴度小于1:640 。乳凝滴度小于1:2 。酶联免疫吸附试验:阴性(P/N小于2.1) 。

2、临床意义
本项目主要用于钩端螺旋体病的诊断。
显微镜凝集试验该试验有较高的特异性及敏感性,是目前应用最广的钩端螺旋体血清学试验方法。应取急性期(发病初期3～4d)血清及发病3～4周恢复期血清检测抗体。单份血清抗体效价大于1300或恢复期血清效价较急性期增高4倍以上者即有诊断意义。
若单份血清效价小于1:300,可能是感染早期、曾感染过钩端螺旋体及预防接种。
间接免疫荧光试验血清抗体滴度大于1:100或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者可判为阳性。本法抗体出现较早、消失也快,恢复期后1～2个月常转阴;与正常人血清无交叉反应,具属特异性。其敏感性与特异性均较高,具有早期诊断意义。
间接凝集试验单份血清的间接血凝滴度大于1:160、间接炭凝滴度大于1:640、乳凝滴度大于1:2,或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者,有诊断价值。这类方法的特异性虽不及显微镜凝集试验,但快速、简便,易于基层使用,也可作为钩端螺旋体病的筛选试验。
协同凝集试验葡萄球菌A蛋白能与血清中lgG的Fc段非特异性结合,可出现协同凝集反应,从而鉴定出钩端螺旋体的相应群别。
酶联免疫吸附试验将单份血清OD值P/N大于2.1,双份血清呈4倍以上增长者,判为阳性。本法用于钩端螺旋体病诊断,具有属特异性,其敏感性与特异性均高;如同时检测特异性lgM,则具有早期诊断的意义。

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