【子烦】
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【概述】
妊娠期间出现抑郁不乐,或烦躁易怒等症状者 , 称“子烦”,又称“妊娠心烦” 。常伴血压升高,有时伴轻度浮肿 。本病相当于西医妊娠高血压综合征的单纯高血压 。对妊娠高血压要及时控制,否则容易发展成先兆子病或子痛 。
【病因病理】
1.阴虚肝旺 平素阴亏,孕后血聚养胎,肝藏血不足失于濡养 , 阴虚肝阳上亢致病 。
2.痰火内蕴 素有痰饮停滞,孕后阳盛化热,痰热相搏,上扰心胸而致心烦 。
3.肝经郁火 平素善郁,孕后胎阻气机升降,气滞更甚,滞郁化热,热扰心神而致 。
【诊断要点】
1.根据妊娠后出现子烦症状,伴血压升高进行诊断 。
2.与原发性高血压进行鉴别 。
【辩证分型】
l.阴虚肝旺 孕后抑郁烦躁,甚至易怒,头胀头晕 , 口干便结 。苔少,舌红,脉细弦 。
2.痰火内蕴 孕后烦闷不安,甚则心悸胆怯,头晕眩,胸院满闷,泛吐痰涎 。苔薄腻而黄,脉滑数 。
3.肝经郁火 孕后郁闷不乐,烦躁易怒,两胁隐痛,头晕目眩,常欲太息 。苔薄黄,舌红,脉弦 。
【分型治疗】
1.阴虚肝旺治法:滋阴平肝除烦 。
方药:杞菊地黄丸加减 。
枸杞子12克 菊花9克 生地12克 山茱萸9克 淮山药10克 龟版胶10克(烊冲)制首乌9克 白蒺藜10克加减:头痛头晕血压偏高者 , 加羚羊角粉0.3克(吞服)、石决明12克(先煎);大便于结者,加拍子仁9克、生大黄6克(后下) 。
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