7 妇科检查

【7 妇科检查】

7 妇科检查

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滴虫检查将棉签自阴道后穹窿蘸取分泌物后,放人预先置有少量生理盐水的玻璃试管内,或直接与一滴生理盐水在玻片上和匀 , 立即在显微镜下检查 。阴道滴虫是一种鞭毛原虫,梨形,有前鞭毛四根,后鞭毛一根 , 较白细胞稍大 , 如见到活动的滴虫,为阳性 。如天冷或放置时间过长则原虫不再活动,此时滴虫与白细胞不易区别而不能作诊断,故需注意保暖及立即检查 。
真菌检查真菌中的白色念珠菌常引起霉菌性阴道炎,可用10%氢氧化钠作白带悬液检查 , 因氢氧化钠能使粘液及大部分细胞溶解,而真菌却不受影响 , 这样能使视野更为清晰 。还可用龙胆紫染色法,即将分泌物涂于干燥玻片上,干燥后染以1%龙胆紫,随即冲洗后镜检 。镜下白色念珠菌形如链状或分枝状 , 可见到菌丝与孢子 。
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1.宫颈刮片检查在采集标本前24小时内患者要避免性生活、阴道用药或阴道冲洗等 。采集标本所用器具如刮板和阴道窥器等 , 均应干燥、清洁,避免用润滑剂 。用阴道窥器暴露官颈,在宫颈鳞状与柱状上皮交界处轻轻刮取一周 。如子宫颈上盖有较多白带时,应先用干棉球将白带轻轻拭去后再作刮片 。取材后涂于玻片上,涂片须薄而均匀,不可用力过重,以防破坏细胞而使其变形 。涂后的玻片放到95%乙醇中固定10分钟以上,然后用巴氏或苏木精-伊红染色,检查有无癌细胞 。细胞学诊断标准一般常用的是巴氏5级分类 。
I级:正常 。为正常的阴道细胞图片 。

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