【2 输卵管绝育术】
文章插图
2.常规腹部手术皮肤准备 。
3.便秘者术前一天予以润肠剂,或清洁灌肠 。
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局部浸润麻醉或针刺麻醉为主,也可用硬膜外麻醉 。
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1.近端包埋法又名抽心包埋法或浆膜下输卵管峡部切除法 。切开输卵管浆膜,切除管芯1.5-2cm,近端结扎并包埋于浆膜内,远端结扎留于浆膜外 。
2.输卵管双折结扎切除法用鼠齿钳将输卵管中段提起呈双折状,在距双折顶端1.5 cm处用止血钳压挫后,将近侧端及远侧端分别结扎,并切除结扎间的输卵管 。
3.输卵管折叠结扎法操作同上 , 但不切除输卵管 。
4.输卵管切除法上述任何一项结扎失败后,可用此法 。
二、经阴道输卵管结扎术
经阴道前穹窿或后穹窿切口进入腹腔 , 行输卵管结扎 。
三、腹腔镜输卵管绝育术
采用腹腔镜进行输卵管绝育术 , 近年来应用逐渐增多,常用方法如下:
1.电灼法用电灼法切断2-3em输卵管 。
2.金属夹子钳夹法应用金属钽(Ta)制作的夹子阻断输卵管 。
3.硅橡胶环套法将输卵管提起呈双折状,并把硅橡胶环套在输卵管襻上 。
四、经宫腔输卵管粘堵术
国内常用氰基丙烯酸正丁酯“504"、氰基丙烯酸异丁酯“661”经宫腔堵塞输卵管 。
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