【2 胎漏】
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一、肾虚型
主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡质稀 , 头晕耳鸣,腰膝酸软,小便频数,舌淡,苔白,脉沉滑无力 。
证候分析:肾气虚冲任不固,血海不藏 , 故孕后阴道少量下血,色淡质?。簧鲂樗韬2蛔悖?则头晕耳鸣,腰膝酸软;肾虚气化失常,膀胱
失约,故小便频数 。舌淡 , 苔白,脉沉滑无力,为肾虚之征 。
治疗法则:补肾固冲 , 止血安胎 。
方药举例:寿胎丸(《医学衷中参西录》)加艾叶炭 。
菟丝子、桑寄生、续断、阿胶
方中菟丝子补肾益精安胎;桑寄生、续断固肾壮腰以系胎;阿胶、艾叶炭养血止血安胎 。全方重在补益肾气,固摄冲任,肾气足则冲任固而胎漏自止 。
兼气虚下坠甚者,酌加党参、黄芪益气安胎 。
二、气虚型
主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡红,质稀薄,神疲肢倦,气短懒言,面色胱白,舌淡,苔薄白,脉滑无力 。
证候分析:气虚冲任不固,摄血无力 , 因而阴道不时少量下血;气虚火衰不能化血为赤,故血色淡红而质稀?。黄橹醒舨徽瘢?故神疲肢倦,气短懒言;气虚阳气不布,故面色觥白 。舌淡,苔薄白,脉滑无力,为气虚之征 。
治疗法则:益气养血,固冲止血 。
方药举例:固下益气汤(《临证指南医案》) 。
人参、白术、熟地、阿胶、白芍、炙甘草、砂仁、艾叶炭
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