【3 经断前后诸证】
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若肾阴亏,水不涵木致肝肾阴虚者,症见头晕耳鸣,两胁胀痛,口苦吞酸,外阴瘙痒,舌红而干 , 脉弦细 。治宜滋肾养肝 , 方用一贯煎(《柳州医话》) 。
沙参、麦冬、当归、生地、川楝子、枸杞子
若肝肾阴虚甚,以致肝阳上亢者,症见眩晕头痛,耳鸣耳聋 , 急躁易怒 , 面色红赤,舌红,苔薄黄,脉弦有力 。治宜育阴潜阳,镇肝熄风,方用镇肝熄风汤(《医学衷中参西录》) 。
怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、白芍、玄参、天冬、川栋子、生麦、芽茵、陈甘草
若情志不遂,以致肝郁化热者,症见头晕目眩,口苦咽干,心胸烦闷,口渴饮冷,便秘溲赤,舌红,苔黄 , 脉弦数 。治宜疏肝解郁清热,方用丹栀逍遥散 。
二、肾阳虚型
主要证候:经断前后,头晕耳鸣,腰痛女哳,腹冷阴坠,形寒肢冷,小便频数或失禁,带下量多,月经不调,量多或少 , 色淡质稀,精神萎靡 , 面色晦黯,舌淡,苔白滑,脉沉细而迟 。
证候分析:经断前后,肾气渐衰 。肾主骨生髓,腰为肾府 , 肾虚则髓海、外府失养,故头晕耳鸣,腰酸腿软;肾阳虚下焦失于温煦,故腹冷阴坠;膀胱气化失常,关门不固 , 故使小便频数或失禁;气化失常,水湿内停,下注冲任,损伤带脉,约固无力,故带下量多;肾阳虚冲任失司,故月经不调,量多或少;血失阳气温化 , 故色淡质?。簧鲅粜槊鹚? ,中阳不振,故形寒肢冷 , 精神萎靡;肾主黑,肾阳虚肾水上泛,故面色晦黯 。舌淡,苔白滑,脉沉细而迟,也为肾阳虚衰之征 。
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