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【妊娠心烦】妊娠心烦
妊娠期间,烦闷不安,抑郁不乐,或烦躁易怒者 , 称为“妊娠心烦”,亦名“子烦” 。
[病因病机]
主要机理是火热乘心 。其火热有阴虚火旺、痰火内蕴、肝经郁火的不同 。
一、阴虚火旺
素体阴虚,孕后血聚养胎,阴血益感不足,心火偏亢,热扰心胸 , 而致心烦 。
二、痰火内蕴
素有痰饮停滞胸中,孕后阳气偏盛 , 阳盛则热,痰热相搏,上扰心胸 , 遂致心烦 。
三、肝经郁火
素性抑郁,孕后胎体渐大,影响气机升降,气滞益甚,郁而化热,热扰心神,遂令心烦 。
[辨证论治]
辨证中主要依据烦闷不安主症及同时出现的兼症、舌脉进行综合分析判断 。治疗大法是清热以除烦 。审因论治,则阴虚者宜养阴清热,痰热者宜涤痰清热,肝热者宜疏肝清热 。凡助火生火、伤阴耗液之品皆当忌用 。妊娠心烦虽属有热,但不宜苦寒直折其火 , 应酌情选用清热除烦、宁心安神之品 。
一、阴虚火旺型
主要证候:妊娠心中烦闷,坐卧不宁,午后潮热,手足心热,口干咽燥,渴不多饮,小溲短黄,舌红,苔少或苔薄黄而干,脉细数而滑 。
证候分析:素体阴虚,因孕重虚,阴虚火旺,热扰心神,故心烦不安,坐卧不宁;阴虚内热,故午后潮热,手足心热;阴亏而津伤,故口干咽燥 , 小溲短黄;里无实热,故渴不多饮 。舌红,苔少或薄黄而干,脉细数而滑,为阴虚内热之征 。
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