3 人工流产

【3 人工流产】

3 人工流产

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3.术前准备
 ?。?)询问病史,除外各种禁忌症的存在 。
 ?。?)体格检查 , 重点为心、肺 , 测试体温及血压,血常规化验检查 。
 ?。?)妇科检查及阴道清洁度检查,如发现有炎性病变,应先予治疗 。
 ?。?)扩张宫颈管 。钳刮术前24小时,子宫颈管内放置18号导尿管或海草或干脐带等,使宫颈管缓慢扩张,以利手术进行 。
4.方法用电动负压吸引器,以400—500mmHg(53—67KPa)之负压,将子宫内妊娠组织吸出 。大月份者 , 用卵圆钳将妊娠组织的主要部分取出,辅以负压吸引 。
5.并发症及处理
 ?。?)吸宫不全:指有部分胚胎或绒毛组织残留宫腔,可引起持续性阴道出血或大出血及继发性感染 。可应用宫缩剂,使其排出,或再次刮宫 , 术前给抗生素或其他消炎药物控制感染 。刮出物送病理检查 。也可用生化汤治疗 。
 ?。?)人流综合反应:指术中或术后 , 少数受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、颜面苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,甚至昏厥、抽搐等一系列迷走神经兴奋症状,又称心脑综合征 。症状轻者 , 一般于术后数分钟内开始恢复,恢复慢的可持续重小时左右 。可用阿托品0.5-1mg静脉注射 。
本合并症的预防 , 首先应做好术前检查,及时发现心脏病、慢性肾炎、严重贫血等疾病的存在,消除受术者的精神紧张情绪及顾虑 , 必要时术前给予镇静剂;同时要求手术者的操作要准确、轻柔、负压不宜过高 。

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