8 女性生殖系统解剖与生理

【8 女性生殖系统解剖与生理】

8 女性生殖系统解剖与生理

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成熟卵泡受垂体前叶黄体生成素(LH)的影响,卵泡膜溶解和破裂,卵泡液流出 , 成熟的卵母细胞及其周围之卵丘一并挤出入腹腔,此过程称排卵 。排卵机理尚未完全阐明,最近有人认为,排卵可能与前列腺素引起成熟卵泡周围的平滑肌纤维收缩有关 。排卵一般发生在28天的月经周期中间,或下次月经前14天左右 。排卵可由两侧卵巢轮流发生,或持续见于某一侧卵巢 。

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排卵后 , 卵泡壁塌陷 , 泡膜内血管破裂出血,于泡内凝成血块,称血体 。其后卵泡壁的破口很快被纤维蛋白封闭而修复,血被吸收形成黄体 。卵泡内遗留的颗粒细胞积聚黄色的类脂质颗粒而形成黄体细胞 。于排卵后的7-8天,黄体发育达最盛期 , 直径约1-3cm,色黄 , 突出于卵巢表面 。

若卵子受精 , 则黄体继续发育为妊娠黄体,到妊娠10周后其功能由胎盘取代 。若卵子未受精,黄体于排卵后9—10天(即月经周期第24-25天)开始萎缩,黄色消退,细胞变性,性激素的分泌量也减退,约至周期的28天子宫内膜不能维持而脱落,形成月经来潮 。

萎缩的黄体历时8-10周后,最终转变成纤维化的白体,呈疤痕状 。

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卵巢主要合成及分泌两种女性激素,即雌激素和孕激素,也分泌少量的雄激素 。

1.雌激素主要由卵泡的卵泡内膜细胞、颗粒细胞分泌 。在卵泡开始发育时,雌激素的分泌量较少,随着卵泡的发育成熟,分泌量逐渐增高,至排卵前24小时达高峰,雌二醇分泌量可达400mg,以后稍减 。黄体发育过程中分泌量又渐增加 , 黄体成熟时分泌量达第二次高峰 。以后逐渐减少,至月经来潮前急剧下降到最低水平 。其主要生理作用为:

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