经期推迟


经期推迟

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经期推迟的概述
1、定义
经期推迟即月经推迟,又称“月经稀发”、“月经错后”、“月经过期”等,是月经失调的一种常见类型 。女性月经周期一般为21~35天,平均28天 。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异 。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟 。影响到女性中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴以及子宫的各种因素,均可能导致经期推迟 。可发生在有排卵性的月经周期内,也可发生于无排卵性的月经周期中 。育龄妇女发现经期推迟10天以上,应首先排除妊娠 。

2、症状部位
子宫
3、症状科室
妇产科
4、常见病因
怀孕、慢性疾病、精神因素等均可引起
经期推迟的原因及发病机制
【经期推迟】怀孕
在月经延迟10天后,可到医院做尿妊娠试验,若为阳性很有可能怀孕,怀孕也会有其他一些症状,如畏寒、头晕、乏力、恶心、呕吐等 。
药物
服用含孕激素类药物,如黄体酮、紧急避孕药等,可致黄体期延长,可造成经期推迟 。新一代胃动力药也可能引起经期推迟 。
手术引起
如宫腔手术引起宫腔或宫颈粘连而致经血无法排出,从而使月经推迟 。
内分泌失调
肥胖、过度节食、起居无常、卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征等都可引起女性内分泌失调,发生经期推迟 。
慢性疾病
慢性肝炎、肺结核、肿瘤、甲状腺功能减退、严重的贫血、缺乏维生素E等,往往会引发经期推迟 。
精神因素
如精神紧张、压力大、环境改变等心理因素等,都可以引起月经推迟 。
经期推迟的检查诊断鉴别方法
1、经期推迟的检查方法
月经推迟一周左右,属于正常情况 。如果有性生活,采取安全套避孕,且安全套未出现破裂、溢液等情况,怀孕的可能性不大 。早孕试纸的自测率也较低,建议严密观察,月经延期10天左右,可到医院进行血HCG检查,明确是否怀孕 。
排除怀孕后,应根据具体病情,选择必要的实验室和辅助检查方法:卵巢功能检查 。垂体功能检查 。B超检查了解卵巢有无多囊性改变 。磁共振检查垂体微腺瘤 。蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤 。
2、经期推迟的诊断鉴别方法
晚发月经:一般来说,女孩到18岁以后才来月经或出现第二性征叫晚发月经 。
月经周期改变:如果你的正常月经周期发生变化,经血量增多,经期延长及月经不规则时需考虑子宫肌瘤 。子宫肌瘤( myoma of uterus),又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤 。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等 。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛 。以多发性子宫肌瘤常见 。本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法 。子宫肌瘤好发于卵巢功能较旺盛的30~45岁的妇女,50岁以后,由于卵巢功能明显衰退,肌瘤大多自行缩小 。
月经失调:月经失调也称月经不调妇科常见病。表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状 。病因可能是器质性病变或是功能失常 。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调 。

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