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导读:粘连性肠梗阻是腹部手术、炎症、创伤后所形成的广泛性肠粘连 , 粘连带引起的肠管急性梗阻 , 是肠梗阻中最常见的一种类型 。……
(1)腹痛:一般为阵发性剧烈绞痛 。开始疼痛较轻,随后病情加重,绞痛达到高峰后,疼痛又逐渐减轻,直至消失 。过片刻后上述症候又再次发作 。绞窄性肠梗阻,腹痛往往为持续性疼痛伴阵发性加剧 。
(2)呕吐:梗阻早期为反射性呕吐,呕吐物为食物或胃液 。高位小肠梗阻,呕吐较频繁,呕吐大量胃液、十二指肠液和胆汁 。低位小肠梗阻 , 可出现1-2天呕吐静止期,之后再发呕吐,呕吐物为带粪臭的粪样物 。如为绞窄性梗阻,呕吐物可呈血性或咖啡色 。
(3)腹胀:一般在肠梗阻发生后的一段时间出现 。腹胀程度与梗阻部位有关 。高位肠梗阻时腹胀较轻,但有时可见胃型 。低位梗阻则表现为全腹膨胀,常伴有肠型 。
(4)肛门停止排气排便:发生急性完全性肠梗阻,肛门则无排便排气 。在早期由于肠蠕动增加,梗阻以下部位残留的气体和粪便仍可排出 。所以早期少量的排气排便不能排除肠梗阻的诊断 。绞窄性肠梗阻则可能排出血性液体或果酱样便 。
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