伦代试验 _生活经验_【精彩生活】

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伦代试验的基本信息
1、定义
伦代试验是通过下述原理进行的。食物进入胃内可直接或间接地刺激胰腺分泌,食物中的脂肪酸和氨基酸可刺激十二指肠与空肠上段释放缩胆囊素(CCK),CCK又促进胰腺分泌消化酶。

2、专科分类
消化
3、检查分类
内分泌检查
【伦代试验】
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
伦代试验的正常值和临床意义
1、正常值
正常人胰蛋白酶分泌量60IU/kg.h(高峰浓度) 。

2、临床意义
慢性胰腺炎:试验阳性率80%-90% 。胰腺癌:试验阳性率70%-80% 。
异常结果:
慢性胰腺炎主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。
胰腺癌的异常症状:
腹痛为胰腺癌的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。大多是因为胰头癌压迫胆总管引起,少数是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。
约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻,在胰腺癌晚期常伴有恶质。消瘦原因包括癌的消耗,食欲不振,焦虑,失眠,消化和吸收障碍等。
乏力与食欲不振甚为常见,尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。不喜欢脂肪性菜肴,也会出现脂肪性下痢,这是脂肪未被消化,而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。
由于癌肿溃烂或感染,亦可因继发胆管感染而出现发热。
部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎,而造成局部肢体浮肿。
体格检查早期一般无明显体征。典型者可见消瘦、黄疸、上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积,常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时,可扪及脾肿大。
晚期胰腺癌病例可出现腹水,并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。

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