结肠黑色素沉着病结肠黑变病 _生活经验

【结肠黑色素沉着病结肠黑变病】

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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。

是否医保：医保疾病
发病部位：肠
挂号科室：胃肠外科,普外科
传染性：该病不具备传染性
检查项目：血常规纤维结肠镜检查乙状结肠镜检查小肠镜检查肠镜电子肠镜无痛肠镜纤维肠镜双气囊小肠镜血常规
治疗率：60%
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
典型症状：腹胀下腹胀痛低血钾腹胀嗳腐腹胀呃逆上腹部肿块及腹胀孕妇腹胀脘痞腹胀术后腹胀新生儿腹胀
并发症：大肠癌直肠息肉

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