【恶性高血压性小动脉性肾硬化的防与治】
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导读:治疗后生存率1年时约75%~85%,5年时60%~70%,10年时45%~50% 。肾功能不全倾向于生存率低 。……
约50%未治疗的病人6个月内死亡 , 其余多数1年内死亡 。死亡通常是因为尿毒症(60%),心衰(20%),脑血管意外(20%),或心机梗死(1%) 。治疗后生存率1年时约75%~85%,5年时60%~70%,10年时45%~50% 。肾功能不全倾向于生存率低 。
尽管一些病人会自发缓解,积极降低血压和处理肾衰可显著降低死亡率和发病率 。甚至用了有效的抗高血压治疗,多数病人仍有中至重度血管损害和有冠状动脉,脑血管和肾脏疾病的持续危险 。进行性肾功能不全病人可以透析维持,偶有改善肾功能,透析停止 。损害内的或蛛网膜下腔出血和腔隙梗塞时不常以积极降低血压治疗 。
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