绒毛膜癌.


绒毛膜癌.

文章插图
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[病因病理]
绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,多在葡萄胎、流产及正常产后发生 。
[临床表现]
阴道持续性不规则出血、子宫增大、柔软,形状不规则,阴道有酱油色和恶臭分泌物 。HCG异常及出现肺转移 。
[临床分期]
同恶性葡萄胎 。
[影像学表现]
1.血管造影:
(l)大量异形血管 , 子宫肌壁内有不规则充盈缺损和血湖 。
(2)动、静脉扩张,并形成动、静脉瘘,静脉早现 。
(3)肿瘤染色 。
2.超声表现:
(1)子宫增大 , 形状不规则,向外有单个或多个结节状突起 。
(2)肿瘤透声较肌瘤好,宫体内部出现不规则光点、光斑、光团和条索状回声 。
(3)单侧或双侧卵巢有黄素囊肿形成 。
(4)癌肿出血坏死时 , 呈蜂窝状、不规则液性暗区 。
(5)肿瘤穿破子宫则在宫旁出现肿块,无包膜 , 向周围浸润 。
3.CT、MRI诊断同恶性葡萄胎 。
[鉴别诊断]
【绒毛膜癌.】需与恶性葡萄胎鉴别 。

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