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【围绝经期用药】围绝经期综合征(肾阴不足 , 心火上炎)
吴某,女 , 50岁,已婚,工人,2003年1 1月10日就诊 。
天命之年,癸水已绝 , 肾气虚衰,精不化血,肾阴不足,肝木失于涵养,易于升动无制;肾水不能上济心火 , 故见潮热汗出,心烦易怒,夜寐不安,口干引饮不解,阴血不足则津液亏乏,肠液枯涩,而大便干结不畅,虽经调治 , 症状有所缓解,但时有反复,值此冬藏之令,治宜益气补肾 , 滋养阴血,以平潜虚阳,清降心火,俾使来年阴阳调和,健康无恙 。处方:
潞党参300g 太子参300g 犬生地200g 金石斛120g
南北沙参(各)150g 生白芍150g 料豆衣300g 生龟版120g
生龙牡(各)300g 明天麻lOOg 枸把子150g 生首乌200g
天麦冬(各)90g双钩藤150g 霜桑叶120g 青龙齿200g
珍珠母(先)3009 11黄连30g 莲子心60g 白蒺藜120g
石决明(先)200g 白菊花90g ;青葙子150g 炒枣仁150g
浮淮小麦(各)300g 朱远志50g 柏子仁120g 五味子50g
肥知母90g 川黄柏90g 生甘草50g 大红枣150g
罗布麻叶150g 仙灵脾120g 巴戟天120g 生谷芽150
另加:
龟版胶150g 鳖甲胶150g 陈阿胶IOOg 陈 酒500ml
冰 糖250g 白 蜜300g
按:肾为五脏六腑之本,内藏元阴元阳,肾的阴阳失调常累及他脏 。肾水亏则肝木失涵,肝阳上升;肾水不能上济心火则心火偏亢,造成脏腑之间生克平衡关系紊乱 。该方用生脉饮中党参、太子参、沙参、麦冬、五味子养心肺之阴,加生地、龟版、鳖甲、石角芍、枸杞子、首乌滋养肝肾;用黄连、枣仁、小麦养心血、泻心火以敛汗;天麻、蒺藜、钩藤和重镇之品潜降亢阳;巴戟天、仙灵脾是宗阳中求阴之意 。全方通过调治肺肾之阴,使肺金能生肾水,水能济火 , 水能涵木,脏腑之间重新归于平衡 。
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