【2 新生儿丹毒】
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2.邪毒入营
症状:患部皮肤掀赤疼痛,高热 , 心烦,唇燥口干,或神昏 , 抽搐,舌质红绛,苔黄,脉数 。
证候分析:由于热毒炽盛,内陷营血 , 心神受扰,故见高热心烦 。热灼营阴,津液被劫,故见唇燥,口干,舌绛等候 。甚则邪陷心包或热盛动风,出现神志昏迷,四肢抽搐等危候 。舌红绛,苔黄,脉数,均为热毒炽盛之象 。
【分型治疗】
1.风火热毒
治则:疏风散邪,泻火解毒 。
主方:黄连解毒汤加减 。
加减:大便秘结,加生大黄1.5克(后下);呕吐,加姜竹茹4.5克;尿赤,加茯苓6克、滑石10克(包煎) 。
主方分析:黄连解毒汤功能清热泻火,凉血解毒,使内蕴之邪毒得以外达清解 。方中黄连清泻心火,黄芩清上焦之火,黄柏泻下焦之火,栀子清泻三焦之火 。
处方举例:黄连1.5克 黄芩6克 黄柏6克 山栀6克牛蒡子6克 野菊花4.5克 板蓝根10克 赤芍6克 丹皮4.5克 生甘草3克
2.邪毒入营
治则:凉血解毒,开窍熄风 。
主方:神犀丹加减 。
加减:神志昏迷,加安宫牛黄丸1/3丸(研服),或紫雪丹0.9克(吞服);舌绛唇干,加石斛6克 , 芦根15克 。
主方分析:本方既有豆豉、银花、连翘、黄芩等清热透邪,又配以犀角、生地、玄参、紫草以凉血解毒,花粉生津止渴,石菖蒲芳香开窍 。
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