【3 特发性性早熟】
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证候分析:肝主疏泄,肝经湿热蕴结,气机阻滞,疏泄无权,则乳房胀痛,心烦胸闷,神情抑郁等 。湿热上熏于面则见痤疮,湿热下注则阴道有分泌物 。舌红苔薄黄腻 , 脉弦滑,均为肝气郁结,肝经湿热的表现 。
【分型治疗】
1.阴虚火旺
治则:滋阴泻火 。
主方:知柏地黄汤加减 。
加减:乳房胀痛,加夏枯草10克、三棱10克;阴道分泌物增多,加椿根皮15克、生苡仁10克;潮热盗汗 , 加地骨皮10克、牡蛎30克(先煎);心中烦热,加竹叶6克、莲子心3克 。
主方分析:知柏地黄汤是滋阴补肾 , 清热泻火的要方 。方由六味地黄汤加知母、黄柏组成,六味地黄汤滋阴补肾,知母、黄柏滋阴清热泻火 。
处方举例:知母10克 黄柏10克 生熟地各10克 淮山药10克 山萸肉10克 泽泻10克 赤芍10克丹皮10克 茯苓10克 夏枯草10克
2.肝气郁结
治则:疏肝理气 。
主方:丹板逍遥散加减 。
加减:乳房胀痛,加香附10克、郁金10克;带下色黄,加萆粟10克、黄柏10克;胸闷不舒,加川??子10克、积壳6克 。
主方分析:丹栀逍遥散由逍遥散加丹皮、山栀而成 。逍遥散疏肝解郁 , 健脾养血,加丹皮、山栀清热泻火 。
处方举例:丹皮10克 山栀10克 当归10克 白芍10克 柴胡 6克 茯苓 10克 泽泻 10克 香附 10克 郁金10克 甘草6克【中成药】1.大补阴丸 每日2次,每次3克吞服 。适用于阴虚火旺 。
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