2 夜啼

【2 夜啼】

2 夜啼

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总之,寒则痛而啼,热则烦而啼 , 惊则神不安而啼,是以寒、热、惊为本病之主要病因病机 。
[临床诊断]
一、诊断要点
婴儿难以查明原因的入夜啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,但白天如常 。临证必须详细询问病史,仔细检查体格,必要时辅以有关实验室检查,排除外感发热、口疮、肠套叠、寒疝等疾病引起的啼哭,以免贻误患儿病情 。
二、鉴别诊断与不适、拗哭相鉴别 。
小儿夜间若喂哺不足或过食,尿布潮湿未及时更换,环境及衣被过冷或过热,·襁褓中夹有缝衣针或其他异物等,均可引起婴儿不适而啼哭 , 采取相应措施后则婴儿啼哭即止 。有些小婴儿因不良习惯而致夜间拗哭,如夜间开灯而寐,摇篮中摇摆而寐 , 怀抱而寐,边走边拍而寐等,要注意加以纠正 。
[辨证论治]
一、辨证要点
辨证重在辨别轻重缓急,寒热虚实 。婴儿夜间啼哭而白天能正常入睡,首先考虑由于喂养不当所致 , 应给予相应的指导 。要仔细观察,寻找原因,确认夜啼无直接病因者,方可按脾寒、心热、惊恐辨治 。虚实寒热的鉴别要以哭声的强弱、持续时间、兼症的属性来辨别 。
二、治疗原则
因脾寒气滞者 , 治以温脾行气;因心经积热者,治以清心导赤;因惊恐伤神者,治以镇惊安神 。
三、分证论治

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