【5 中医儿科学发展简史】
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清代儿科医家夏禹铸著《幼科铁镜》,认为“有诸内而形诸外”,可从望面色、审苗窍来辨别脏腑的寒热虚实,重视推拿疗法在儿科的应用 。《医宗金鉴·幼科心法要诀》是清朝廷组织编写的儿科专书,条理分明,立论精当,适用于临床和教学 。谢玉琼《麻科活人全书》足一部麻疹专著,详细阐述了麻疹各阶段及合并症的辨证与治疗 。王清任《医林改错》汜载厂作者观察小儿尸体的解剖学资料 , 明确提出“灵机记性不在心在脑”的观点 , 阐发活血化瘀治法,介绍了该法在紫癜风、疳证、小儿痞块等病证中的应用 。
陈复正是清代儿科名家 , 著《幼幼集成》 。他倡导指纹诊法,概括了指纹诊的方法和辨证纲领 。《幼幼集成》除采用脏腑辨证外,更重视八纲辨证在儿科的应用,陈氏创制厂集成八方,沿用古方,还大量收录各类简便方 , 使该书更具实用价值 。
吴瑭不仅是温病大家,在儿科方面也卓有成就 。他鲜明地提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点 , 易于感触、易于传变酌病理特点,稍呆则滞、稍重则伤的临床用药注意点 。论小儿温?。?六气病因,三焦分证,治病求本 , 与叶桂的卫气营血辨证学说相辅相成 。
明清寸期,天花、麻疹等时病流行,儿科在产;生大量痘、麻专著的同时 , 应用人痘接种预防天花已广泛传播《博集稀痘方论》(1577年)载有稀痘方,《三冈识略》(1653年)载有痘衣法 。俞茂鲲《痘疹金镜赋集解》(1727年)说,在明隆庆年间(1567—1572年),宁国府太平县的人痘接种法已盛行各地 。我国的人痘接种法后来流传到俄罗斯、朝鲜、㈠本、土耳其及欧非国家,成为世界免疫学发展的先驱 。
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