2 弓形体抗体测定


2 弓形体抗体测定

文章插图
弓形体抗体测定的检查过程及注意事项
1、检查过程
检测抗体所用抗原主要有速殖子可溶性抗原(胞质抗原)和胞膜抗原 。前者的抗体出现较早(用染色试验、间接免疫荧光试验检测)、而后者的抗体出现较晚(用间接血凝试验等检测) 。同时采用多种方法检测可起互补作用而提高检出率 。由于弓形虫在人体细胞内可长期存在,故检测抗体一般难以区别现症感染或以往感染,可根据抗体滴度的高低以及其动力学变化加以判断 。
常用的检测方法有:
染色试验(Sabin-FeldmanDT):检测IgG抗体 。感染后1-2周出现阳性,3-5周抗体效价达高峰,以后逐渐下降,可维持多年 。抗体效价1∶阳性提示为隐性感染;1∶256为活动性感染1∶1024为急性感染 。其缺点为需要活虫进行操作 。
间接荧光抗体试验(IFAT):检测IgM和IgG抗体 。具灵敏、特异、快速、重复性好等优点,与DT基本一致 。但如有类风湿因子、抗核抗体阳性时,可引起假阳性反应 。血清抗体效价1∶64为既往感染,余同DT 。
间接血凝试验(IHA):试验方法简便 。与DT结果符合率高 。但一般在病后一个月左右出现阳性 。结果判断同IFAT 。重复性差和致敏红细胞不稳定与其缺点 。
酶联免疫吸附试验(ELISA):可检查IgM与IgG抗体 。并有灵每度高、特异性强等优点 。也可用于抗原鉴定 。近年来在ELISA的基础上又创建、衍生了多种新新的测定方法,如金葡萄A蛋白(SPA)-ELISA;辣根过氧化物酶标记SPA取代酶标第二抗体进行ELISA检测(PPA-ELISA);亲和素-生物素(ABG)ELISA;凝胶扩散(DIG)-ELISA;斑点(DDT)-ELISA以及单克隆抗体(McAb)-ELISA等更灵敏、更特异的方法 。
放射免疫试验(RIA):具有高度敏感性和特异性 。
检测抗原系用免疫学方法检测宿主细胞内的病原(速殖子或包囊)、在血清及体液中的代谢或裂解产物(循环抗原) 。是早期诊断和确诊的可靠方法 。世界各地学者建立了McAb-ELISA以及McAb与多抗的夹心型ELISA法检测急性患者血清循环抗原,其敏感度为能检出血清中0.4μg/ml的抗原 。三皮内试验以受染小白鼠腹腔液或鸡胚液作抗原 。常出现延迟性、结核菌素反应 。可用作流行病学调查 。目前应用不多 。

2、注意事项
检查时要求:患者积极配合医生,仔细操作,以免结果有误 。
弓形体抗体测定的相关疾病和症状
1、相关疾病
新生儿先天性弓形体感染,弓形体脑病,抗体,眼弓形体病,弓形体病性巩膜炎,皮肤弓形体病,肺弓形体病,弓形体病
2、相关症状
先天性弓形体,弓形体感染
弓形体抗体测定的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
该检查无创伤,无特定禁忌人群 。
2、不良反应
【2 弓形体抗体测定】该检查是无创检查,不会引起严重并发症或是其他危害 。

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