2 胎怯

【2 胎怯】

2 胎怯

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[临床诊断]
1.初生儿出生时形体瘦?。∪怦け 。?面色无华,精神萎软,气弱声低,吮乳无力,筋弛肢软 。一般体重低于2500g,身长少于45cm 。
2.有早产、多胎、孕妇体弱、疾病、胎养不周等造成先天不足的各种病因,及胎盘、脐带异常等 。
[辨证论治]
一、辨证要点胎怯有五脏不足之区别 , 肺虚者气弱声低,皮肤薄弱,胎毛细软;心虚者神萎面?。郊椎?nbsp;, 虚里动疾;肝虚者筋弛肢软,目无神采,时有惊惕;脾虚者肌肉瘠薄,萎软无力,吮乳量少;肾虚者形体瘦小,肌肤不温,骨弱肢柔,指甲软短 。临床分辨为肾精薄弱、脾肾亏虚两个主要证型 。两者可从形体、毛发、耳壳、神态、指甲诸方面加以区别 。
二、治疗原则胎怯属初生儿内伤疾?。?可采用脏腑辨证分别论治 。因肾脾两虚是其主要病理机制 , 治疗当以补肾培元为本,促进患儿迅速生长发育 。临证可根据其不同证型 , 分别采取益肾充髓、补肾温阳、补气养血、温运脾阳等治则 。亦可根据证情需要 , 给予脾肾并补 。初生小儿脾肾薄弱,补益同时当佐以助运,以防呆滞 。药物治疗同时应加强护理,才能提高疗效 。胎怯患儿已有合并症者,应遵从急则治其标、缓则治其本的原则 。合并症证情重时,先治合并症,同时要顾及小儿体质薄弱、正气亏虚的特点 。合并症好转后,及时转以培元治本为主 。
三、分证论治
1.肾精薄弱
证候:体短形瘦 , 头大囟张,头发稀黄 , 耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,或有先天性缺损畸形,指纹淡 。

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