【5 硬肿症】
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二、护理注意消毒隔离 , 防止交叉感染,患儿衣被、尿布应清洁柔软干燥,睡卧姿势须勤变换,严防发生并发症 。对吸吮能力差的新生儿,可用滴管滴奶,必要时鼻饲,或静脉点滴葡萄糖注射液、血浆 。
[文献摘要]《医宗金鉴·卷五十五·杂证门》:“五硬者,仰头取气,难以动摇 , 气壅疼痛,连胸膈间,手心、足心冰凉而硬 , 皆由阳气不营于四末 , 最为难治 。”
《幼幼集成·卷四》:“五硬者,手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也 。仰头取气,难以动摇 , 气壅疼痛,连于胸膈,手心脚心,冰冷而硬 , 此阳气不荣四末也,为独阴无阳,难治 。若肚筋青急,乃木乘土位,俱宜六君子汤加姜、桂、升麻、柴胡,以补脾子肝 。若面青而小腹硬满者,不治 。”
[现代研究]曹振祥.中药治疗新生儿硬肿症56例.中医杂志1994;35(4):214人参、熟附子各6g , 枳实2g 。上药分别捣碎,加水250mL,文火煎附子,90分钟后加人人参、枳实,再煎20分钟至药液50mL 。重度患儿24小时内用滴管频频服?。?轻度患儿48小时服?。从哒涨胺ㄔ俜?病愈即止 。有效率达80% 。新生儿硬肿症病机为阳气不足,阴寒内盛,人参、附子具回阳消阴翳作用 。,龙筱梅.韭菜水浴防治新生儿硬肿症50例.中医杂志1996;37(4):229将新鲜韭菜200-250g和清水2500-3000mL,煮沸至韭菜熟而发黄 , 并散发其特有的芳香气味,即熄火放置,待其降温至42度-40度备用 。
在26度-28度室温中将患儿包被解开及衣服脱光,立即放人备好的40吧-42度韭菜水中沐?。级访娌客猓?身体其他部位均浸在韭菜水中,并用煮熟变软的韭菜给患儿轻轻揉摩皮肤,尤其是硬肿部位 , 着重按摩,约洗浴5-10分钟,水温下降至37度-38度时即抱起患儿,擦干身体用包被包好取暖,每日1-2次 。
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