2 胎黄

【2 胎黄】

2 胎黄

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此外 , 尚有因先天缺陷,胆道不通,胆液不能疏泄,横溢肌肤而发黄 。
[临床诊断]
1.黄疽出现早(出生24小时内),发展快 , 黄色明显,也可消退后再次出现,或黄疸出现迟,持续不退,日渐加重 。肝脾可见肿大,精神倦怠,不欲吮乳,大便或呈灰白色 。
2.血清胆红素,黄疽指数显著增高 。
3.尿胆红素阳性 , 尿胆原试验阳性或阴性 。
4.母子血型测定,检测ABO或Rh血型不合引起的溶血性黄疽 。
5.肝功能可正常 。
6.肝炎综合征应作肝炎相关抗原抗体系统检查 。
[辨证论治]
一、辨证要点胎黄以皮肤、面目发黄为主证,辨证首先要区别其性质,以黄疽出现的时间、程度、消退情况,结合全身症状以区别属生理性胎黄还是病理性胎黄 。其次辨别胎黄的阴阳属性,凡黄疽色泽鲜明如橘,烦躁多啼,门渴喜饮 , 舌红苔黄腻,属阳黄;黄疽色泽晦暗,久久不退,神疲肢凉,腹胀食少,大便稀溏,舌淡苔?。蚴粢趸?。
二、治疗原则生理性黄疸可自行消退,不需治疗 。病理性黄疸治疗以利湿退黄为基本法则 。根据阳黄与阴黄的不同 , 分别治以清热利湿退黄和温中化湿退黄 。气滞瘀积证以化瘀消积为主 。由于初生儿脾胃薄弱,故治疗过程中尚须顾护后天脾胃之气,不可过用苦寒之剂,以防苦寒败胃,克伐正气 。
三、分证论治
1.湿热郁蒸

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