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阴道后穹窿穿刺术,可协助了解子宫直肠陷凹积液性质,如血液或脓液,以诊断宫外孕、盆腔脓肿等 。
【后穹窿穿刺术】患者取截石位 , 用窥阴器暴露宫颈及阴道穹窿部并消毒 。
- 检查部位:阴道,盆腔
- 科室:
- 空腹检查:否
- 禁忌人群:1.盆腔严重粘连、子宫直肠窝被较大肿块完全占据并已突向直肠者 。2.临床高度怀疑恶性肿瘤者 。
- 参考价格:
后穹窿穿刺术——检查项目的不适宜人群:
其他人群:1.盆腔严重粘连、子宫直肠窝被较大肿块完全占据并已突向直肠者 。2.临床高度怀疑恶性肿瘤者 。
后穹窿穿刺术——检查项目的注意细节:
1.穿刺方向应是后穹窿中点向上顺着与子宫颈管平行的方向,深入至子宫直肠窝 。不可盲目向两侧或偏前、偏后刺入,以免损伤周围脏器 。
2.穿刺深度要适当,一般2~3cm,过深可刺入盆腔器官或穿入血管 。若积液量较少时,过深的针头可超过液平面,抽不出液体而延误诊断 。
3.有条件或病情允许时 , 可先行B型超声波检查,协助诊断后穹窿有无液体及流体量多少 。
4.若未抽出流体,各项检查仍提示腹腔积液,可另行腹腔穿刺检查 。
5.遇有子宫直肠窝积液量少时,可抬高病人头部及上身,使子宫直肠窝积液增多,便于抽出 。
6.误入直肠者,应立即拔出针头,重新消毒,更换注射器 。不成功即放弃 , 术后立即抗感染 。
后穹窿穿刺术——检查项目的一般步骤:
患者取截石位,用窥阴器暴露宫颈及阴道穹窿部并消毒 。用宫颈钳夹住宫颈后唇向上提 , 暴露后穹窿 。用18号腰麻针接10ml注射器刺入后穹窿中点约2~3cm深,有落空感即可抽吸,如抽出血液,5~6分钟不凝,为内出血 。如为血水或脓液,可能为炎性或肿瘤渗出液 , 应送镜检、病检及细菌培养 。
后穹窿穿刺术——检查项目结果解读:
患者取截石位,用窥阴器暴露宫颈及阴道穹窿部并消毒 。用宫颈钳夹住宫颈后唇向上提,暴露后穹窿 。用18号腰麻针接10ml注射器刺入后穹窿中点约2~3cm深,有落空感即可抽吸 , 如抽出血液,5~6分钟不凝,为内出血 。如为血水或脓液,可能为炎性或肿瘤渗出液 , 应送镜检、病检及细菌培养 。
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