激发试验 _生活经验

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激发试验的基本信息
1、定义
激发试验(provocation test)是模拟自然发病条件、以少量致敏原引起一次较轻的变态反应发作、用以确定变应原的试验。主要用于Ⅰ型变态反应,有时也用于Ⅳ型变态反应的检查,尤其在皮肤试验或其他试验不能获得肯定结果时,此法可排除皮肤试验中的假阳性反应和假阴性反应。激发试验或分为特异性激试验和非特异性激发试验。非特异性激发是用组胺或甲基胆碱做雾吸入,以观察患者对Ⅰ型变态反应的敏感性,从而进行病因分析或疗效判定;特异性激发是用抗原做试验,对明确变应原有一定价值。根据患者发病部位的不同,可以进行不同器官的激发试验,常做的是支气管激发试验(BPT)、鼻粘膜激发试验和结膜激发试验。

2、专科分类
呼吸
3、检查分类
免疫检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
非空腹
【激发试验】
激发试验的正常值和临床意义
1、正常值
阴性反应。
2、临床意义
激发试验或分为特异性激试验和非特异性激发试验。非特异性激发是用组胺或甲基胆碱做雾吸入,以观察患者对Ⅰ型变态反应的敏感性,从而进行病因分析或疗效判定;特异性激发是用抗原做试验,对明确变应原有一定价值。根据患者发病部位的不同,可以进行不同器官的激发试验,常做的是支气管激发试验(BPT)、鼻粘膜激发试验和结膜激发试验。
激发试验的检查过程及注意事项
1、检查过程
气管激发试验
通过定量雾化吸入器(Dosimeter)从低浓度到高浓度逐次定量吸入雾化液(浓度及剂量见表28-2~4),每次吸入均从残气位(或功能残气位)缓慢深吸气至肺总量位,在吸气开始时通过喷出雾化药物(目前已有吸气流速触发同步喷出雾化药物的装置) 。每次吸气时间成人约为0.6秒钟。每一浓度吸入5次。吸入后3分钟作肺功能测定。继而倍增浓度吸入。此法可对吸入刺激物进行定量,便于标准化。
结膜激发试验(以眼结膜为例)
试验前期准备:试验避开患者急性发作期以及饮酒后;试验前未进行免疫治疗;试验前2周未做过结膜激发试验;试验前停用眼部局部用药2周以上,停用全身用抗组胺药物1周及糖皮质激素类药物2周以上;遇有急性上呼吸道感染、变应性结膜炎以外的眼部疾患、佩戴角膜接触镜者待愈后2周进行结膜激发试验。

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