低钾血症 _生活经验

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低钾血症的概述
1、定义
血清钾(K+)浓度在3.5～5.5mmol/L,平均4.2mmol/L 。通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度降低,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。

2、别称
无
3、发病部位
全身
4、传染性
无传染性
5、高发人群
所有人
6、科室
内科
低钾血症的典型症状
1、低钾血症的典型症状
1.1、神经系统症状
表现为中枢神经系统抑制和神经-肌肉兴奋性降低症状。早期烦躁,严重者神志淡漠、嗜睡、软弱无力、腱反射减弱或消失,软瘫。
1.2、消化道症状
腹胀、恶心、呕吐,肠鸣音减弱或消失。
1.3、循环系统症状
心动过速、心悸、心律不齐、血压下降。严重者出现心室纤颤而停搏在收缩期。
1.4、心电图改变
T波低平,倒置,T段降低,QT间期延长,如出现U波可确诊。
2、低钾血症的分类
无相关资料。
低钾血症的病因病机
引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有:
钾摄入不足,如患者禁食2天以上或长期进食不足,导致钾的摄入不足;
钾损失过多,如呕吐、腹泻、胃肠减压及消化道瘘,大量丢失消化液,钾从肾外途径丢失;
长期应用排钾利尿剂与盐皮质激素,使钾从肾脏排出过多;
钾在体内分布异常,如大量输注高渗葡萄糖或多种氨基酸时,使部分钾转移到细胞内,参与糖原或蛋白质合成。

低钾血症的检查诊断鉴别方法
1、血化验指标
血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L 。
2、尿化验指标
尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。
3、心电图检查
【低钾血症】最早表现为ST段压低,T波压低,增宽,倒置,出现δ波,Q-T时间延长,补钾后上述改变可改善。

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