迟发性皮肤变态反应


迟发性皮肤变态反应

文章插图
用各种变应原给患者作皮试,可判断受试者对某种变应原是否过敏,以探讨和明确病因 。
另外 , 用某种抗原免疫注射后再作皮试,可检查受试者对抗原特异的细胞免疫反应的能力 。
这些试验只能定性不能定量 。
  • 检查部位:皮肤
  • 科室:
  • 空腹检查:否
  • 禁忌人群:
  • 参考价格:
迟发性皮肤变态反应——检查细节、注意事项、步骤、结果解读
迟发性皮肤变态反应——检查项目的不适宜人群:
暂无内容迟发性皮肤变态反应——检查项目的注意细节:
(1)试验过程中一旦发生强烈反应,则应随时去除试剂并给予相应处理,治疗原则同接触性皮炎,有糜烂渗出者应湿敷,红肿者以洗剂每日多次外用 , 严重者内服皮质类固醇激素 。
(2)试剂应纯净不含杂质 。
(3)试剂浓度应无刺激性,但不宜过低 。
(4)皮炎急性发作期间不宜进行试验 。
(5)对胶布过敏者 , 应避免使用 。
(6)化学结构相似的试剂可产生交叉过敏,但反应一般较弱于原来的致敏物质 。
(7)试验前3天应停用皮质类固醇激素或其他免疫抑制剂 。
(8)尽量避免在炎热夏季做试验,因气温高影响局部散热,可以产生非特异的刺激作用 。
光斑贴试验:有些物质在人皮肤内吸收光波后转变为变应原,继而引起迟发型超敏反应,此为光接触性过敏 。这种病人单独接触变应原并不发生反应 。试验时先让患者接触变应原,然后曝光才会产生阳性反应,此为光斑贴试验 。方法是将同一变应原做三个斑贴试验,继用黑布或黑纸覆盖 , 分别标明序号Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,在48h后观察1号结果,Ⅱ号则让其曝光30min(用320~450nm波长紫外线 , 光源亦可是自然光、Wood灯、Kromayer灯、氤弧灯、碳弧灯、“黑光”等) , 继续覆以纱布或黑纸 。96h后观察Ⅱ和Ⅲ号 。结果,凡Ⅰ、Ⅲ号为阳性(即48h和96h对照均为阴性),仅Ⅰ号显示红斑、水肿或水疱为光斑贴试验阳性 。
迟发性皮肤变态反应——检查项目的一般步骤:
(1)皮内注射法
于注射后24~48h观察结果 , 测量红晕及硬结直径 , 硬结直径≥5mm为阳性 , 若硬结较小 , 可能是交叉反应 。若在4~18h出现红肿可合并有速发型超敏反应 。
(2)斑贴试验
斑贴试验是诊断接触性皮炎的标准方法 。测试部位常选择在背、臂、腿部皮肤 。
①根据病史和临床观察选用可疑致敏物,配制成合适的浓度备用 。
②取1cm2大的四层纱布饱蘸试验用的溶液,敷贴在受检者前臂屈面或背部正常皮肤上,盖以1.5cm2方形或圆形不通气的玻璃纸或蜡纸,再用稍大一点的胶布固定 。粉剂则撒在用生理盐水浸湿的纱布上,同法贴敷于皮肤表面 。
③如需同时测定多种试剂,贴敷点间距离至少4cm以上,每一试验标记明确 。
【迟发性皮肤变态反应】迟发性皮肤变态反应——检查项目结果解读:
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